Tin tức đời sống 16/10: Người đàn ông bị nhồi máu cơ tim khi đang chơi pickleball

Người đàn ông bị nhồi máu cơ tim khi đang chơi pickleball

Báo Nhân dân dẫn lời Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Hoài Vũ, Khoa Tim mạch, Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội cho biết, anh V.B được đưa từ sân thể thao đến viện trong tình trạng đau thắt ngực điển hình. Điện tâm đồ ghi nhận nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên. Chụp mạch vành qua da (DSA) cho thấy huyết khối gây tắc hoàn toàn động mạch vành.

Khai thác bệnh sử, bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm khiến quá trình xơ vữa động mạch diễn ra âm thầm song người bệnh không phát hiện và có điều trị phù hợp. Trong lòng mạch vành tồn tại mảng xơ vữa không ổn định - loại mảng “dễ vỡ” chứa nhiều cholesterol, vỏ xơ mỏng.

Khi vận động gắng sức, cụ thể là chơi pickleball, mảng xơ vữa này nứt ra, hình thành huyết khối (cục máu đông) bít tắc động mạch vành và gây nên cơn nhồi máu cơ tim cấp.

Ngay lập tức, bệnh nhân được chuyển sang phòng can thiệp. Ê-kíp thực hiện đặt stent động mạch vành phải dưới hướng dẫn của siêu âm trong lòng mạch (IVUS).

Từ lúc tiếp nhận tại khoa cấp cứu đến khi bóng nong mạch được bơm tái thông dòng chảy (door-to-balloon), ê-kíp chỉ mất chưa đầy 30 phút, rút ngắn vượt trội so với ngưỡng khuyến cáo của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA/ACC) là dưới 90 phút. Việc tái tưới máu cơ tim kịp thời giúp giảm nguy cơ biến chứng và bảo tồn chức năng tim.

Can thiệp thành công, bệnh nhân thoát nguy kịch, hết đau ngực, chức năng tim được duy trì với EF đạt 55%. Sau 1 tuần theo dõi, sức khỏe ổn định, bệnh nhân được xuất viện.

Người bệnh cần duy trì sử dụng thuốc đều đặn theo đơn của bác sĩ, vận động nhẹ nhàng và có thể tăng dần cường độ, tuy nhiên chưa nên vội trở lại các môn đối kháng cường độ cao như pickleball cho đến khi tình trạng tim mạch ổn định.

Theo bác sĩ Vũ, bệnh nhân mới 42 tuổi đã lên cơn nhồi máu cơ tim là khá trẻ. Thực tế, ngay cả người trẻ (nam dưới 55 tuổi và nữ dưới 65 tuổi - nhóm khởi phát sớm nhồi máu cơ tim), bề ngoài tưởng chừng khỏe mạnh, vẫn có nguy cơ nếu trong lòng mạch đã hình thành mảng xơ vữa tiềm ẩn.

Những năm gần đây, y học tập trung vào khái niệm “độ dễ vỡ của mảng xơ vữa” (plaque vulnerability). Ngay cả khi động mạch vành chỉ hẹp nhẹ đến trung bình, nếu mảng dễ vỡ, người bệnh vẫn có thể gặp cơn nhồi máu.

"Khoảng 60-70% ca nhồi máu cơ tim cấp xuất phát từ mảng xơ vữa lipid không ổn định. Người có nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch như hút thuốc lá, LDL-C cao, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường, béo phì, ít vận động… có khả năng cao hình thành loại mảng dễ vỡ này", bác sĩ Vũ nói.

Tuy nhiên, không thể xác định chắc chắn ai có mảng lipid không ổn định nếu không được kiểm tra bằng các kỹ thuật hình ảnh hiện đại như CT mạch vành thế hệ mới, siêu âm trong lòng mạch (IVUS) hay chụp cắt lớp quang học nội mạch (OCT).

Bác sĩ Vũ khuyến cáo, những người có yếu tố nguy cơ tim mạch cần được tầm soát sớm thông qua thăm khám định kỳ, xét nghiệm mỡ máu, điện tâm đồ, siêu âm tim và chụp CT mạch vành khi có chỉ định.

Việc duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống cân đối, hạn chế chất béo bão hòa và đường tinh luyện; tập luyện thể dục đều đặn ở mức vừa phải, phù hợp với thể trạng, tránh gắng sức đột ngột; kiểm soát cân nặng; không hút thuốc… có thể giúp giảm đáng kể nguy cơ nhồi máu cơ tim.

Các trận đấu pickleball có tốc độ cao đòi hỏi sự nhanh nhẹn, di chuyển linh hoạt theo nhiều hướng. Chính những pha tăng tốc, đổi hướng đột ngột có thể làm tim phải làm việc với cường độ lớn trong thời gian ngắn, đây là yếu tố gắng sức có thể gây rối loạn nhịp hoặc thiếu máu cơ tim, đặc biệt ở người trung niên và cao tuổi có sẵn bệnh nền.

 Vì vậy, với các môn thể thao cường độ cao như pickleball hay bóng đá, tennis…, người bệnh nền tim mạch và có nguy cơ tim mạch cần được đánh giá trước khi tham gia. Điều này bao gồm kiểm tra chức năng tim, test gắng sức hoặc tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tim mạch để xác định mức độ vận động phù hợp, phòng tránh các biến cố tim mạch đột ngột khi tập luyện.

Người đàn ông nhập viện vì nuốt nhầm viên thuốc còn nguyên vỏ 

Sức khỏe & Đời sống đưa tin, Bệnh viện Đa khoa Tâm Phúc, phường Phan Thiết (tỉnh Lâm Đồng) vừa tiếp nhận và cấp cứu một trường hợp bệnh nhân nuốt phải viên thuốc còn nguyên vỏ gây tổn thương dạ dày.

Theo đó, nam bệnh nhân 52 tuổi (ở tỉnh Lâm Đồng) nhập viện trong tình trạng đau bụng. Qua thăm khám lâm sàng, bác sĩ chỉ định nội soi dạ dày và phát hiện dị vật là một viên thuốc còn nguyên vỏ nằm ở vùng môn vị, khiến niêm mạc dạ dày bị trầy xước.

Ngay lập tức đội ngũ y, bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Phúc đã nội soi và gắp bỏ viên thuốc ra ngoài an toàn. 

Bệnh nhân cho biết, do bị cảm cúm nên tự mua thuốc uống, không hay biết đã nuốt nhầm một viên còn nguyên vỏ.

Bác sĩ khuyến cáo, dị vật đường tiêu hóa trên không phải là hiếm gặp, nhưng trường hợp dị vật là vỏ thuốc lại khá hy hữu. 

Các bác sĩ khuyến cáo người dân nên cẩn trọng khi uống thuốc, nhất là các viên được cắt lẻ, để tránh nguy cơ hóc hoặc tổn thương đường tiêu hóa. Nếu lỡ nuốt phải thuốc còn nguyên vỏ hoặc các dị vật khác, cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để được thăm khám và xử lý kịp thời.

Cương dương 10 ngày không dứt, bệnh nhân vượt 1.000km ra Hà Nội chữa trị

Theo VietNamNet, bệnh nhân nam sinh năm 1984 được đưa đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 (Hà Nội) cấp cứu. Người đàn ông này đã có vợ con, không sử dụng thuốc hay chất kích thích bất thường trước đó. Khoảng 10 ngày trước, bệnh nhân xuất hiện tình trạng cương dương liên tục. Người bệnh e ngại nên không đi khám và điều trị. 

Đến ngày thứ 9 cương đau, do không chịu được, người đàn ông vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Gia Lai nhưng tình trạng không cải thiện.

Trước nguy cơ hoại tử và mất chức năng sinh lý, bệnh nhân được chuyển gấp ra Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tại đây, các bác sĩ Khoa Nam học đã thực hiện cấp cứu kịp thời, giải áp thể hang, giúp dương vật trở lại trạng thái an toàn.

Theo bác sĩ Phan Lê Nhật Long - Khoa Nam học, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cương đau dương vật kéo dài là trạng thái cương cứng liên tục trên 4 tiếng....

Đây là một tình trạng cấp cứu nam khoa. Nếu không được xử trí kịp thời, người bệnh có thể bị rối loạn cương dương vĩnh viễn do tổn thương thể hang. Những trường hợp được chuyển đến muộn sau 10 ngày, tiên lượng khả năng phục hồi sau điều trị sẽ rất hạn chế. Nếu bệnh nhân đến sớm trong 4 đến 6 tiếng đầu, cơ hội bảo tồn khả năng sinh lý gần như hoàn toàn.

Bác sĩ Long cho biết, các nguyên nhân gây ra bệnh lý này bao gồm thuốc điều trị rối loạn cương dương nếu dùng sai liều; Thuốc hướng thần, chống trầm cảm, hạ huyết áp, bệnh lý huyết học như hồng cầu hình liềm, leukemia; Chấn thương vùng chậu - sinh dục hoặc không tìm được nguyên nhân rõ ràng như trong ca bệnh trên....