Uống thuốc ho không khỏi, đi khám phát hiện mảnh hạt điều trong phổi

Thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, bà N.T.M. (70 tuổi, TP.HCM) ho nhiều, khò khè, khó thở nên mua thuốc về uống. Sau 1 tháng uống thuốc không bớt, bà lên cơn sốt, ho nhiều, phải dùng máy trợ thở tại nhà.

Lúc này, người bệnh được đưa vào khoa Cấp cứu, BVĐK Tâm Anh TP.HCM trong tình trạng khó thở, sốt kèm ho đờm.

Ngay lập tức, bác sĩ CKI Phan Tuấn Trọng đặt ống nghe kiểm tra phổi cho bệnh nhân. Bình thường khi ho cả hai nhánh phổi trái và phải đều có tiếng rít nhưng khi bà M. ho chỉ nghe tiếng rít ở vùng phổi phải.

Nghi ngờ người bệnh có dị vật trong phổi, bác sĩ Trọng chỉ định cho bà M. chụp CT lồng ngực và xét nghiệm máu.

Vùng phổi phải của bà M. nhìn trên kết quả CT Scanner bị mờ đục một mảng lớn so với phổi trái. Ảnh: BVCC

Đúng với chẩn đoán của bác sĩ Trọng, kết quả chụp CT cho thấy phổi bên phải của người bệnh có mảng viêm lớn, tràn dịch ít, tắc hoàn toàn nhánh phế quản phải.

Xét nghiệm máu cũng ghi nhận bạch cầu tăng cao, oxy máu giảm nhẹ, điều này phù hợp tình trạng nhiễm trùng phổi. Kết quả cấy mủ cho thấy viêm phổi gây ra bởi tụ cầu Staphylococcus Aureus, người bệnh được sử dụng thuốc kháng sinh đặc hiệu điều trị loại vi khuẩn này.

Người bệnh còn được dùng  thuốc kháng viêm, giảm ho, thở oxy để điều trị viêm phổi, tràn dịch màng phổi, chờ thể trạng ổn định để nội soi phế quản gắp dị vật.

Hình ảnh dị vật được chụp lại bằng camera nội soi. Ảnh: BVCC

Sau 2 ngày điều trị ổn định, các bác sĩ sử dụng ống nội soi mềm đi vào nhánh phế quản phải của người bệnh và ghi nhận đầy dịch đờm và mủ. Bác sĩ hút toàn bộ dịch ra khỏi phổi và tiếp tục đưa ống nội soi xuống phế quản thùy dưới (gần dưới đáy phổi).

Một mảnh nhỏ gần 1cm có màu trắng nằm ngang trong ống phế quản, các cạnh xung quanh cứa vào thành phế quản gây đỏ viêm. Bác sĩ nhẹ nhàng gắp dị vật là mảnh hạt điều ra khỏi phổi người bệnh.

Hình ảnh dị vật được gắp ra khỏi phế quản. Ảnh: BVCC

Nguyễn Linh