Tin tức đời sống 10/6: Người đàn ông mắc bệnh hiếm gặp, nguy cơ tử vong lên đến 90%

Người đàn ông mắc bệnh hiếm gặp, khả năng tử vong lên đến 90%

Theo báo Sức Khỏe & Đời Sống, ngày 9/6, Bệnh viện Hữu Nghị cho biết vừa điều trị thành công cho nam bệnh nhân L.Q.K (43 tuổi, Hà Nội) mắc bệnh ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (TTP) – một căn bệnh hiếm gặp với tỷ lệ tử vong cao.

Trước đó, bệnh nhân (có tiền sử đái tháo đường) nhập viện vì đau đầu, sốt và buồn nôn. Kết quả xét nghiệm cho thấy tình trạng nguy hiểm: tiểu cầu giảm nghiêm trọng, thiếu máu nặng, vàng da, men gan và chỉ số huyết khối đều tăng cao. Các bác sĩ cũng đã loại trừ các bệnh lý như tai biến mạch máu não hay sốt xuất huyết.

Dù được truyền máu, tiểu cầu và dùng thuốc, tình trạng bệnh nhân không cải thiện, tiểu cầu vẫn ở mức rất thấp. Ngày 30/5, sau khi có kết quả xét nghiệm chuyên sâu (ADAMTS13 < 5%) và hội chẩn liên khoa, các bác sĩ đã chẩn đoán xác định bệnh nhân mắc hội chứng TTP và quyết định thực hiện phương pháp thay huyết tương.

Sắp tới bệnh nhân sẽ được chuyển sang khoa Huyết học để tiếp tục theo dõi. Ảnh: Sức Khỏe & Đời Sống

Theo các bác sĩ, hội chứng TTP rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong có thể lên đến 90% nếu không được điều trị kịp thời. Nguyên nhân là do thiếu hụt enzym ADAMTS13, dẫn đến việc các tiểu cầu kết dính lại với nhau tạo thành các cục máu đông nhỏ, gây tắc nghẽn mạch máu và suy đa cơ quan.

Bệnh nhân đã được thay huyết tương 5 lần. Sau mỗi lần, sức khỏe của anh cải thiện rõ rệt: tỉnh táo hơn, đỡ mệt, chỉ số tiểu cầu tăng, các chỉ số khác dần ổn định.

Hiện tại, một tuần sau khi kết thúc lọc máu, bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, có thể tự ăn uống và vận động nhẹ. Sắp tới, anh sẽ được chuyển sang khoa Huyết học để tiếp tục theo dõi.

Hội chứng khiến người phụ nữ tổn thương da tới 92% cơ thể

Theo Báo Tin Tức và Dân Tộc, ngày 9/6, Bệnh viện Quân y 175 (TP.HCM) cho biết vừa tiếp nhận và điều trị bệnh nhân N.T.T (67 tuổi, ngụ TP.HCM) mắc hội chứng Lyell - một dạng dị ứng thuốc hiếm gặp và cực kỳ nguy hiểm với tỷ lệ tử vong rất cao, đặc biệt khi diện tích tổn thương da lên đến 92% cơ thể.

Trước đó, bệnh nhân T. sử dụng kháng sinh erythromycin để điều trị nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, chỉ sau 3 ngày, bà T. bắt đầu xuất hiện các triệu chứng nghiêm trọng: da toàn thân bong tróc, trợt loét từng mảng lớn. Dù đã qua điều trị tại hai cơ sở y tế nhưng tình trạng không cải thiện mà ngày càng diễn tiến nặng, các bác sĩ đã phải mời hội chẩn liên viện với Bệnh viện Quân y 175.

Nhận định đây là ca bệnh rất nặng, bác sĩ CKII Thân Văn Hùng - Phó Chủ nhiệm khoa Bỏng - Vi phẫu tạo hình, trực tiếp đến thăm khám và quyết định chuyển bệnh nhân về khoa để điều trị chuyên sâu.

Tại thời điểm nhập viện Bệnh viện Quân y 175, bệnh nhân bị tổn thương gần như toàn bộ cơ thể (khoảng 92%), có nhiều mảng bong tróc trợt da, phỏng nước, hoại tử thượng bì tiến triển, đặc biệt nặng những phần tì đè như lưng, mông. Bệnh nhân đau nhiều, không tự ngồi dậy được kèm theo triệu chứng nhiễm trùng, nhiễm độc nặng.

Ngay lập tức, một phác đồ điều trị tích cực đã được triển khai, kết hợp hồi sức, sử dụng kháng sinh phổ rộng, thuốc ức chế miễn dịch và dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch. Công tác chăm sóc vết thương đặc biệt gian nan, mỗi lần thay băng kéo dài gần 2 giờ, cần đến 5 - 6 nhân viên y tế phối hợp liên tục trong điều kiện kiểm soát nhiễm khuẩn nghiêm ngặt.

“Đây là ca bệnh rất nặng, nguy cơ tử vong cao, đòi hỏi phải điều trị tích cực trong tuần đầu để vượt qua giai đoạn nguy kịch. Hội chứng Lyell khiến da mất hoàn toàn chức năng bảo vệ, dễ nhiễm trùng, rối loạn miễn dịch, đặc biệt ở bệnh nhân có nhiều bệnh nền.

Những trường hợp như vậy là cả một cuộc chiến giữ lại sự sống. Việc bệnh nhân hồi phục từng ngày là nguồn động lực lớn cho đội ngũ y bác sĩ”, bác sĩ Hùng cho biết thêm.

Sau 10 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân T. qua giai đoạn nguy kịch, bắt đầu giảm sốt và các vùng da tổn thương dần hồi phục. Hiện bệnh nhân được xuất viện trong trạng thái ổn định, diện tổn thương còn 10%, đã có thể tự đi lại nhẹ nhàng.

Gắp đốt xương cá mắc kẹt trong phổi người đàn ông

Báo Lao Động đưa tin, Bệnh viện Đà Nẵng vừa can thiệp thành công một trường hợp dị vật đường thở ở người lớn. Bệnh nhân là ông Nguyễn Văn T. (53 tuổi, trú tại Lăng Cô, huyện Phú Lộc, TP.Huế), có tiền sử hen phế quản, nhập viện trong tình trạng ho kéo dài suốt hơn 5 tháng, kèm đàm nhiều và đau tức ngực.

Theo lời kể, khoảng 5 tháng trước, ông T. bị hóc xương cá và có cơn ho sặc mạnh trong bữa ăn. Do các triệu chứng không rõ ràng nên ông không đi khám. Khi tình trạng ho ngày càng nghiêm trọng, ông đến cơ sở y tế tuyến dưới, được chỉ định chụp CT scan ngực.

Hình ảnh cho thấy một dị vật dạng mảnh, đậm độ cao (khoảng 300 HU), kích thước khoảng 5mm nằm tại phế quản trung gian phổi phải, cách chỗ chia đôi khí quản khoảng 32mm, kèm dày thành phế quản, nút nhầy và các dải xơ ở phân thùy phổi.

Sau thủ thuật, bệnh nhân tỉnh táo, triệu chứng ho và đau ngực giảm rõ rệt, phổi thông khí tốt, đang hồi phục ổn định. Ảnh: Lao Động

Người bệnh được chuyển đến Bệnh viện Đà Nẵng để tiếp tục điều trị. Sau khi thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, các bác sĩ khoa Nội Hô hấp - Miễn dịch dị ứng đã chỉ định nội soi phế quản ống mềm dưới gây mê.

Kết quả nội soi cho thấy dị vật là một đốt xương cá có ba cạnh sắc, kích thước khoảng 1,4 x 1,5cm, nằm ở phế quản trung gian giữa thùy giữa và thùy dưới phổi phải.

Dị vật được lấy ra an toàn, kiểm tra không ghi nhận đàm mủ hay tổn thương thứ phát. Sau thủ thuật, người bệnh tỉnh táo, triệu chứng ho và đau ngực giảm rõ rệt, phổi thông khí tốt, đang hồi phục ổn định.

Theo bác sĩ CKII Hoàng Thị Tâm - Phó trưởng Khoa Nội Hô hấp - Miễn dịch dị ứng, Bệnh viện Đà Nẵng, dị vật đường thở ở người lớn thường bị bỏ sót do triệu chứng không điển hình.

“Không ít người sau cơn hóc sặc đã quên mất sự cố, đến khi ho kéo dài, viêm phổi tái phát mới đi khám, lúc đó dị vật đã tồn tại quá lâu và gây biến chứng”, bác sĩ Tâm chia sẻ.