Tin tức đời sống 9/9: Người đàn ông có phủ tạng đảo ngược, trái tim nằm bên phải

Người đàn ông có phủ tạng đảo ngược, trái tim nằm bên phải 

Theo VietNamNet, các bác sĩ Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện E (Hà Nội) đã thực hiện thành công ca phẫu thuật lấy sỏi mật cho người đàn ông 63 tuổi (trú tại Hà Nội) có trái tim bên phải. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, sốt cao kèm rét run, vàng mắt, vàng da và ấn đau nhiều vùng thượng vị, hạ sườn trái… 

Từ 3 ngày trước, người bệnh đã đau bụng vùng thượng vị lệch sang trái, sốt cao 39 độ kèm vàng da, vàng mắt tăng dần… Khi triệu chứng ngày càng nghiêm trọng, gia đình đưa ông đi cấp cứu.

Các bác sĩ nhanh chóng xác định người đàn ông bị nhiễm trùng đường mật - tắc mật, viêm tụy cấp do sỏi ống mật chủ, trên nền đảo ngược phủ tạng hoàn toàn. Nhận thấy tính chất đặc biệt của ca bệnh, các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn liên chuyên khoa để xây dựng phương án tối ưu, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

Các bác sĩ quyết định điều trị nội khoa tích cực trước để kiểm soát tình trạng viêm gan cấp và nhiễm trùng, sau đó tiến hành phẫu thuật mở lấy sỏi ống mật chủ. Do người bệnh bị đảo ngược phủ tạng hoàn toàn nên ê-kíp buộc phải thực hiện các thao tác ngược lại so với phẫu thuật thông thường. 

Theo Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp - Khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E, bệnh nhân bị đảo ngược phủ tạng. Đây là dị tật bẩm sinh hiếm gặp, di truyền theo gene lặn trên nhiễm sắc thể thường, với tỉ lệ xuất hiện chỉ khoảng 1/5.000 đến 1/20.000 người tùy từng khu vực. 

Ở những người mắc tình trạng này, các cơ quan nội tạng trong lồng ngực và ổ bụng được sắp xếp theo hình ảnh “phản chiếu qua gương” so với cấu trúc bình thường. 

Đảo ngược phủ tạng không làm tăng nguy cơ mắc sỏi mật, song lại gây nhiều khó khăn trong quá trình chẩn đoán và điều trị, bởi các dấu hiệu lâm sàng và hình ảnh giải phẫu bị đảo ngược. Chính vì vậy, việc nắm vững đặc điểm bệnh lý và lựa chọn phương pháp xử trí phù hợp là yếu tố then chốt để đảm bảo ca điều trị thành công.

Ca ghép tủy đặc biệt giữa mẹ và con khác nhóm máu 

Theo báo Lao Động, Bệnh viện Trung ương Huế tổ chức lễ ra viện cho bệnh nhi Vũ Quỳnh C. (6 tuổi, Bắc Ninh) - trường hợp đầu tiên tại Việt Nam được ghép tủy đồng loại điều trị bệnh Thalassemia với nguồn tủy từ mẹ ruột, dù có bất đồng nhóm máu.

Bệnh nhi được chẩn đoán Thalassemia thể nặng từ 6 tháng tuổi, phải truyền máu định kỳ và điều trị thải sắt liên tục. Sau khi kiểm tra HLA, cháu phù hợp 11/12 chỉ số với mẹ. Dù có bất đồng nhóm máu (cháu nhóm A, mẹ nhóm AB), Bệnh viện Trung ương Huế vẫn quyết định tiến hành ca ghép tủy vào ngày 11/8/2025.

Đây là ca ghép đặc biệt khi bệnh viện không sử dụng biện pháp gạn tách hồng cầu hay dùng Rituximab như thông thường, mà áp dụng kỹ thuật dung nạp miễn dịch bằng truyền nhóm máu người cho vào người nhận với liều tăng dần. Phương pháp này giúp giảm chi phí, tăng hiệu quả và bảo tồn tế bào gốc.

Trong quá trình ghép, bệnh nhi gặp biến chứng nhiễm trùng, xuất huyết bàng quang và phản ứng mảnh ghép chống vật chủ (GVHD) nhẹ. Tuy nhiên, dưới sự theo dõi sát sao và điều trị tích cực, các chỉ số máu đã phục hồi, và cháu được xuất viện sau 28 ngày.

Đây cũng là ca ghép tủy Thalassemia đầu tiên ở Việt Nam sử dụng nguồn tủy từ mẹ. Thống kê cho thấy chỉ khoảng 5% trẻ có HLA phù hợp với cha mẹ - vốn là điều kiện then chốt cho ghép tủy đồng loại.

Thalassemia là bệnh lý huyết học di truyền nặng, mỗi năm có khoảng 2.000 - 2.500 trẻ tại Việt Nam được chẩn đoán mắc thể nặng, phải truyền máu và điều trị suốt đời. Ghép tủy đồng loại là phương pháp điều trị triệt để duy nhất hiện nay.

Từ tháng 9/2024, Bệnh viện Trung ương Huế chính thức triển khai ghép tủy điều trị Thalassemia và trở thành cơ sở đầu tiên khu vực miền Trung - Tây Nguyên, thứ hai cả nước làm chủ kỹ thuật này. Đến nay, bệnh viện đã thực hiện 61 ca ghép tế bào gốc trẻ em, trong đó có 11 ca ghép đồng loại cho bệnh nhi Thalassemia, tất cả đều phục hồi tốt và không còn phụ thuộc truyền máu.

Để đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng, bệnh viện đã mở rộng thêm 2 phòng ghép mới, nâng tổng số lên 4 phòng, sẵn sàng thực hiện ghép đồng thời nhiều ca.

Trong thời gian tới, bệnh viện dự kiến triển khai ghép tủy nửa thuận hợp - giải pháp cho trẻ không có người thân phù hợp HLA, mở rộng cơ hội sống khỏe mạnh cho nhiều bệnh nhi Thalassemia, đặc biệt là những trường hợp trước đây không có lựa chọn điều trị dứt điểm.

Ba em nhỏ bị ong vò vẽ tấn công, một nạn nhân 5 tuổi tử vong 

Theo Dân Trí, ngày 8/9, Bệnh viện Nhi tỉnh Gia Lai cho biết, đã tiếp nhận 3 bệnh nhi bị ong vò vẽ tấn công, trong đó một trường hợp tử vong.

Các bệnh nhi gồm em K.T. (5 tuổi, trú tại xã Ia Chía, tỉnh Gia Lai); A.T. (4 tuổi, trú xã Kon Braih, tỉnh Quảng Ngãi) và T.M.Q. (11 tuổi, trú tại phường An Phú, tỉnh Gia Lai), cùng trú tại một cơ sở chuyên chăm sóc trẻ mồ côi trên địa bàn phường An Phú, tỉnh Gia Lai.

Ngày 7/9, cả 3 em nhỏ đang chơi tại cơ sở chăm sóc trẻ nêu trên, không may bị đàn ong vò vẽ lao đến tấn công. Thấy 3 em bị đốt khắp cơ thể nên mọi người đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện Nhi Gia Lai.

Các em nhập viện và được chẩn đoán bị sốc phản vệ do ong vò vẽ đốt. Dù được các bác sĩ điều trị tích cực nhưng đến chiều cùng ngày, em K.T. đã tử vong. Trên người nạn nhân này có hơn 30 vết do ong đốt.

A.T. được chẩn đoán sốc phản vệ độ III, đang phải lọc máu liên tục để loại bỏ độc tố. Nạn nhân Q. bị nhẹ, sức khỏe ổn định nhưng đang theo dõi sát để phòng biến chứng.