Tin tức đời sống 6/8: Đau loét vùng lưỡi kéo dài, đi khám phát hiện mắc ung thư

Đau loét vùng lưỡi kéo dài, đi khám phát hiện mắc ung thư

Theo báo Dân Trí, ngày 5/8, Bệnh viện Việt Đức thông tin về trường hợp nam bệnh nhân phát hiện ung thư lưỡi giai đoạn muộn, phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi và sàn miệng.

Tháng 7 vừa qua, nam bệnh nhân 60 tuổi được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng suy dinh dưỡng. Bệnh nhân có khối u lớn, cứng chắc vùng lưỡi đã xâm lấn toàn bộ gốc lưỡi, sàn miệng và thành họng.

Người bệnh cho biết, trước đó ông có triệu chứng đau loét vùng lưỡi kéo dài nhưng chủ quan không đi khám, chỉ đến viện khi đã không ăn uống được trong suốt 4-5 tháng, cơ thể suy dinh dưỡng nghiêm trọng.

Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và Bệnh viện tuyến trung ương Tai mũi họng đã hội chẩn về trường hợp này. Bệnh nhân có khối u lớn, cứng chắc vùng lưỡi, gần như không còn phần lưỡi lành, gây khó khăn trong thăm khám, ăn uống và cả gây mê khi phẫu thuật.

"Kết quả phim chụp cho thấy khối u đã lan rộng toàn bộ khoang miệng, buộc phải cắt bỏ toàn bộ lưỡi, sàn miệng và nạo vét hạch cổ để loại bỏ tổn thương ung thư", TS.BS Bùi Mai Anh, khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức chia sẻ.

Theo TS.BS Bùi Mai Anh, đây là một ca bệnh nặng và phức tạp hiếm gặp. Khi cắt bỏ toàn bộ khối u sẽ tạo khuyết hổng lớn và mất đi các cấu trúc chức năng quan trọng của khoang miệng: toàn bộ lưỡi, gốc lưỡi, thành bên họng, toàn bộ sàn miệng…

Khi phẫu thuật, các bác sĩ không chỉ loại bỏ khối u, mà cố gắng phục hồi lại tối đa chức năng ăn, nói, nuốt của người bệnh.

Các bác sĩ quyết định tạo hình lại toàn bộ lưỡi và sàn miệng, thành họng bằng sử dụng vạt tự do dạng chùm lấy từ vùng đùi: gồm các đảo da-cơ kèm theo nối ghép thần kinh vận động cho lưỡi, da mỡ cho thành họng nhằm phục hồi một phần chức năng cho người bệnh.

Sau ca mổ kéo dài hơn 10 giờ, các bác sĩ đã ghép thành công các mạch máu và thần kinh nhỏ dưới kinh vi phẫu thuật.

"Nếu quá trình phục hồi thuận lợi, sau một thời gian, phần cơ lưỡi mới có thể cử động, giúp bệnh nhân ăn được, nuốt được và có thể phát âm một số từ đơn giản", TS.BS Bùi Mai Anh chia sẻ.

PGS.TS. Nguyễn Hồng Hà - Trưởng khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình và Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, ung thư khoang miệng xếp thứ 3 trong các loại ung thư vùng đầu cổ.

Tuy nhiên, căn bệnh này dễ bị bỏ qua ở giai đoạn đầu do triệu chứng không rõ ràng. Đặc biệt, vùng lưỡi và sàn miệng là nơi giao nhau giữa đường ăn và đường thở, có cấu trúc giải phẫu chật hẹp, rất khó tạo hình khi đã bị tổn thương nặng.

"Nếu thấy có vết loét kéo dài, đau miệng, khó nhai, khó nuốt, thay đổi giọng nói hoặc cảm giác vùng lưỡi, người dân cần đi khám sớm tại các cơ sở chuyên khoa tai mũi họng hoặc răng hàm mặt.

Tuyệt đối không chủ quan, đến lúc ảnh hưởng lớn đến khả năng ăn uống mới đi khám, lúc ấy tổn thương đã quá muộn, việc điều trị khó khăn và tốn kém hơn rất nhiều”, PGS.TS. Nguyễn Hồng Hà khuyến cáo.

Người đàn ông ngã quỵ, mất ý thức khi đang khám bệnh

Chiều 5/8, báo Sức Khỏe & Đời Sống dẫn thông tin từ bác sĩ CKII Phạm Văn Sơn -Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Thanh Chương (Nghệ An) cho biết, các y bác sĩ của bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhân bị ngừng tuần hoàn khi đang đi khám.

Trước đó, sáng 2/8, bệnh nhân L.H.T. (SN 1969, trú tại xã Đại Đồng, tỉnh Nghệ An) đến Bệnh viện Đa khoa Thanh Chương khám bệnh với các triệu chứng mệt mỏi, tức ngực nhẹ. Trong lúc đang thực hiện các xét nghiệm và cận lâm sàng, bệnh nhân đột ngột đau ngực dữ dội, ngã quỵ xuống nền nhà, tím tái và mất ý thức.

Ngay khi phát hiện, các bác sĩ xác định đây là tình huống tối cấp cứu với dấu hiệu ngừng tim. Do bệnh nhân không có người nhà đi cùng, nhân viên y tế vừa tiến hành ép tim ngoài lồng ngực, vừa khẩn trương chuyển bệnh nhân xuống Khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực và Chống độc để cấp cứu.

Tại đây, bác sĩ CKI Trương Văn Linh – Trưởng khoa Cấp cứu – Hồi sức tích cực và Chống độc – chẩn đoán sơ bộ bệnh nhân ngừng tuần hoàn, hô hấp do nhồi máu cơ tim cấp. Ngay lập tức, báo động đỏ toàn viện được kích hoạt, bệnh viện huy động bác sĩ của các khoa phối hợp cấp cứu khẩn cấp.

Các bác sĩ tiến hành đồng thời các biện pháp hồi sinh tim phổi: ép tim ngoài lồng ngực, đặt nội khí quản, sử dụng thuốc vận mạch, thuốc chống loạn nhịp và sốc điện khử rung thất...

Thời gian trôi qua căng thẳng và nghẹt thở, tưởng chừng mọi hy vọng đã cạn. Tuy nhiên, kỳ tích đã xảy ra khi tim bệnh nhân đập trở lại và bắt được mạch sau 45 phút liên tục cấp cứu.

Ngay sau khi chức năng sống tạm ổn định, bệnh nhân L.H.T., được chuyển gấp xuống Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An để can thiệp đặt stent động mạch vành cấp cứu và tiếp tục hồi sức.

Sau 2 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân L.H.T., đã cai máy thở, tỉnh táo, có thể nói chuyện, tự ăn uống và sinh hoạt cá nhân.

Đây là một trường hợp sống sót hiếm hoi sau ngừng tim kéo dài do nhồi máu cơ tim, thể hiện hiệu quả của sự phối hợp đồng bộ, tinh thần trách nhiệm và trình độ chuyên môn của tập thể kíp trực ngày 2/8 tại Bệnh viện Đa khoa Thanh Chương. Nỗ lực của các y bác sĩ không chỉ giành giật sự sống cho người bệnh trong gang tấc, mà còn khẳng định sự liên kết hiệu quả trong hệ thống y tế tỉnh Nghệ An.

Các bác sĩ khuyến cáo người dân không chủ quan với các dấu hiệu bất thường như đau ngực, mệt mỏi, đặc biệt ở những người có tiền sử tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu… Việc khám sức khỏe định kỳ là cách hiệu quả để phát hiện bệnh sớm, nâng cao hiệu quả điều trị và bảo vệ sức khỏe bản thân cũng như gia đình.

Cứu sống bệnh nhân 53 tuổi bị vỡ gan, gãy xương sườn

Theo báo Nhân Dân, chiều 5/8, TS.BS Nguyễn Huy Toàn - Phó trưởng khoa Ngoại tổng hợp (Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An) cho biết, các bác sĩ vừa thực hiện phẫu thuật cứu sống bệnh nhân bị vỡ gan, gãy xương sườn.

Trước đó, sáng 6/7, khoa cấp cứu Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An tiếp nhận bệnh nhân B.V.N. (53 tuổi, trú tại Nam Đàn, Nghệ An) trong tình trạng đau tức dữ dội vùng quanh rốn, bầm tím, xây xát da vùng ngực và bụng, da niêm mạc nhợt, choáng, mạch nhanh, huyết áp tụt, bụng chướng...

Theo lời kể của gia đình bệnh nhân N., khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân bị tai nạn lao động do ngã từ trên cao. Sau đó, bệnh nhân có biểu hiện đau bụng kéo dài và đã từng đi khám và điều trị tại một cơ sở y tế khác nhưng không đỡ, nên gia đình đã đưa ông N., đến Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An để khám, điều trị.

Tại đây, bệnh nhân nhanh chóng được khám, hội chẩn đa chuyên khoa và thực hiện các cận lâm sàng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy: chấn thương gan độ IV có tổn thương mạch máu, gãy cung trước xương sườn số 6 bên trái, và tràn dịch màng phổi trái dày 10mm.

Sau hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán: Sốc mất máu do vỡ gan độ IV thùy 2, chấn thương ngực kín – gãy xương sườn số 6 trái, tràn dịch khoang màng phổi trái. Nếu không được mổ kịp thời, bệnh nhân có nguy cơ tử vong rất cao do chảy máu trong ổ bụng với tốc độ nhanh, số lượng lớn, dẫn đến sốc mất máu, suy đa cơ quan và ngừng tuần hoàn.

"Chấn thương gan độ IV là một trong những tổn thương nặng nề nhất, đặc biệt khi mạch máu bị rách, máu có thể mất tới hàng lít chỉ trong vài phút. Nhiều trường hợp nếu không được xử trí cấp cứu trong "khung giờ vàng" (1–2 giờ đầu) sẽ không qua khỏi", TS.BS Nguyễn Huy Toàn cho biết.

Trước tình huống nguy cấp, đe doạ tính mạng người bệnh, các y, bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An kịp thời kích hoạt hệ thống báo động đỏ nội viện, huy động nhanh ekip gồm các bác sĩ cấp cứu, gây mê hồi sức và phẫu thuật, đồng thời chuyển bệnh nhân lên nhà mổ tiến hành phẫu thuật cấp cứu.

Dưới sự chỉ đạo trực tiếp của TS.BS Nguyễn Huy Toàn, ca mổ diễn ra trong nhiều giờ đồng hồ với sự phối hợp nhịp nhàng, khẩn trương và chính xác giữa các chuyên khoa, các bác sĩ đã kiểm soát tình trạng chảy máu trong ổ bụng và ổn định huyết động cho bệnh nhân.

Sau gần 2 tuần điều trị tích cực, bệnh nhân B.V.N. đã tỉnh táo, ăn uống tốt, sức khỏe phục hồi và được xuất viện.