Tin tức đời sống 4/3: Nỗ lực giành sự sống cho bệnh nhân ngưng tim hơn 60 phút

Nỗ lực giành sự sống cho bệnh nhân ngưng tim hơn 60 phút

Theo Báo Tin Tức, ngày 3/3, ThS.BS Huỳnh Khiêm Huy - Trưởng khoa Hồi sức Ngoại Tim mạch, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, bệnh nhân Đ.L (62 tuổi, ngụ TP.HCM) nhập viện cấp cứu trong tình trạng rất nguy kịch với  huyết áp tụt thấp, mạch yếu, suy đa cơ quan, nhồi máu cơ tim, đồng tử giãn có phản xạ ánh sáng yếu (nếu đồng tử giãn không có phản xạ ánh sáng tức bệnh nhân đã chết não).

Vợ bệnh nhân chia sẻ, trước đó, khi đang tập thể dục buổi sáng, ông đột ngột gục ngã, người bạn đi cùng ông đã gọi cấp cứu và đưa ông đến bệnh viện gần đó. Tại đây, các bác sĩ tiến hành hồi sinh tim phổi liên tục suốt hơn một giờ với nỗ lực giành lại nhịp tim cho ông.

Mặc dù đã có nhịp tim, nam bệnh nhân vẫn trong tình trạng nguy kịch, đồng tử giãn, tím tái, huyết áp thấp, hôn mê. Sau đó, ông được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.

Theo bác sĩ Huỳnh Khiêm Huy, ngay khi nhận được thông báo khẩn tình hình của bệnh nhân, ekip nhận bệnh của khoa Hồi sức tích cực và chống độc đã đón sẵn trước cửa cấp cứu để di chuyển thẳng người bệnh từ xe cứu thương lên thẳng khoa.

“Với hầu hết các trường hợp ngưng tim trên 60 phút, tỷ lệ cứu sống rất mong manh. Nếu thành công, bệnh nhân cũng có nguy cơ cao bị chết não, sống thực vật hoặc gặp các di chứng nặng nề.

Sau hồi sinh tim phổi ban đầu, người bệnh có lại nhịp tim và huyết áp nhưng rất yếu, không chắc có đủ để duy trì tưới máu và cung cấp oxy cho não cũng như phục hồi hoạt động của các cơ quan khác hay không", bác sĩ Huỳnh Khiêm Huy chia sẻ.

Sau 5 ngày hồi sức tích cực, các cơ quan như tim, phổi, thận… của bệnh nhân dần hồi phục. Ảnh: Báo Tin Tức

Với tinh thần "còn nước còn tát", bệnh viện đã kích hoạt báo động đỏ, hội chẩn toàn viện, huy động mọi nguồn lực và thiết bị hiện đại nhất. Ông L. được can thiệp hồi sức bằng ECMO (tim phổi nhân tạo), bóng đối xung động mạch chủ (IABP), tái thông động mạch vành, lọc máu liên tục, thở máy và các loại thuốc trợ tim. Sau 5 ngày hồi sức tích cực, các cơ quan như tim, phổi, thận… của ông L. dần hồi phục.

“Điều đáng lo ngại nhất ở người bệnh này là các kỹ thuật hồi sức đã giúp các cơ quan hồi phục nhưng nguy cơ tổn thương não vẫn rất cao. Tuy nhiên, khi được giảm thuốc an thần, ông L. đã mở mắt và thực hiện đúng theo y lệnh của bác sĩ”, bác sĩ Huỳnh Khiêm Huy cho biết thêm.

Theo bác sĩ Huỳnh Khiêm Huy, việc kết hợp các kỹ thuật trên đã duy trì huyết động và giúp các cơ quan khác có thời gian nghỉ ngơi và tăng cơ hội hồi phục sau ngưng hô hấp tuần hoàn. Sau 5 ngày, khi các cơ quan như tim, phổi, thận… hồi phục dần chức năng, người bệnh được giảm thuốc mê và an thần.

Các cơ quan như tim, phổi, gan thận… ngày càng hồi phục ổn định, ông L. được cai máy thở, ECMO và bóng đối xung. Sau hơn hai tuần điều trị, ông L. đã có thể tự đi lại, ăn uống bình thường, được xuất viện.

Bác sĩ Huỳnh Khiêm Huy cho hay, điểm mấu chốt giúp cứu sống ông L. là nhờ cấp cứu ban đầu nhanh chóng và hiệu quả, cùng với sự hỗ trợ hồi sức can thiệp đầy đủ, thiết bị hiện đại và sự đồng lòng của toàn bộ đội ngũ y bác sĩ, điều dưỡng. Bệnh nhân phục hồi gần như không có di chứng về não, ăn uống, đi lại bình thường.

Theo bác sĩ Huỳnh Khiêm Huy, nguyên nhân dẫn đến tình trạng ngưng tim, ngưng thở của ông L. do nhồi máu cơ tim, một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ngưng tim đột ngột.

Để phòng ngừa ngưng tim, bác sĩ khuyến cáo người bệnh cần được kiểm soát tốt các tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến ngừng tim như bệnh mạch vành, bệnh cơ tim, tăng huyết áp… uống thuốc đều đặn đúng theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý thay đổi liều lượng hoặc ngưng thuốc.

Cùng với đó, người bệnh cần tái khám đúng hẹn để bác sĩ theo dõi sát sao tình trạng bệnh, đánh giá mức độ đáp ứng điều trị cũng như phát hiện sớm các bất thường nếu có để xử lý kịp thời.

Nhân viên y tế hiến máu cứu người bệnh chấn thương sọ não

Theo báo Sức Khỏe & Đời Sống, vào 17h55 ngày 2/3, khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa khu vực Tây Bắc Nghệ An đã thực hiện thành công ca phẫu thuật chấn thương sọ não khẩn cấp cho một bệnh nhân 18 tuổi.

Ngay khi nhập viện, sau thăm khám và làm các xét nghiệm cận lâm sàng, bệnh nhân được chẩn đoán tụ máu ngoài màng cứng vùng chẩm phải và vỡ xương chẩm.

Để giải phóng chèn ép và cầm máu kịp thời, phẫu thuật là bắt buộc. Tuy nhiên, bệnh nhân mang nhóm máu hiếm (AB), buộc các bác sĩ phải huy động ngay nguồn máu từ ngân hàng máu sống trong bệnh viện.

Trong tình huống cấp bách, hai nhân viên y tế của Bệnh viện Đa khoa khu vực Tây Bắc Nghệ An là y sĩ Bùi Đức Anh (khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn) và điều dưỡng Trương Thị Bích Diệp (khoa Khám bệnh), cùng anh Nguyễn Thứ Trung (Trưởng phòng Kinh tế) và anh Ngô Xuân Đồng (Phó phòng Kinh tế UBND thị xã Thái Hòa, Nghệ An) đã tình nguyện hiến máu. Nhờ có bốn đơn vị máu này, ca phẫu thuật đã được thực hiện thành công.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức để tiếp tục chăm sóc và theo dõi. Nhờ sự can thiệp kịp thời, bằng các biện pháp hỗ trợ chuyên sâu cùng tinh thần trách nhiệm và tận tâm của đội ngũ y bác sĩ, sự chung tay của bốn người tình nguyện hiến máu, hiện tại bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và đang dần hồi phục.

Bé 7 tuổi ở Hà Tĩnh mắc viêm não do virus dại và suy hô hấp

Theo Thời báo VTV, Bệnh viện Nhi Trung ương vừa tiếp nhận một bệnh nhi 7 tuổi (Hà Tĩnh) nhập viện được chẩn đoán mắc viêm não do virus dại và suy hô hấp.

Trước đó, ngày 23/1/2025, bệnh nhi bị chó nhà cắn vào vùng mặt. Một ngày sau khi bị chó cắn, bệnh nhi được tư vấn và tiêm chủng vaccine phòng dại.  Tuy nhiên, sau khi mới hoàn thành được 3 mũi vaccine phòng dại, bệnh nhi đã xuất hiện triệu chứng sốt, co giật, yếu tay chân.

Bệnh nhi được điều trị tại bệnh viện địa phương nhưng tình trạng bệnh tiến triển xấu, với những tổn thương não sớm, diễn biến nặng, nguy cơ tử vong. Vậy nên, gia đình đã đưa bệnh nhi đến Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị. Bệnh nhi hiện đang được chăm sóc tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi trung ương.

Bệnh nhi đang được chăm sóc tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi trung ương. Ảnh: Hà Nội Mới

Theo các số liệu thống kê, hàng năm, thế giới ghi nhận khoảng 59.000 trường hợp tử vong do bệnh dại ở người, chủ yếu ở châu Á (59,6%) và châu Phi (36,4%). Tại Việt Nam, bệnh dại đã lưu hành nhiều năm nay ở hầu hết các tỉnh, thành.

Đây là một trong những bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây tử vong hàng đầu, với tỷ lệ tử vong gần 100% khi xuất hiện các biểu hiện lâm sàng. Nhiều trường hợp tử vong do chủ quan khi bị chó nhà cắn, thiếu hiểu biết về bệnh dại, hoặc e ngại tiêm phòng vaccine, huyết thanh phòng dại…

Bệnh dại là bệnh do virus dại lây truyền từ động vật sang người, ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương nhưng có thể phòng ngừa được bằng vaccine. Khi đã xuất hiện các triệu chứng lâm sàng, bệnh dại gần như gây tử vong 100%.

Trong 99% trường hợp, chó nhà là nguyên nhân lây truyền virus dại sang người. Tuy nhiên, bệnh dại cũng có thể ảnh hưởng đến cả động vật nuôi và động vật hoang dã. 

Virus dại lây lan sang người và động vật qua nước bọt, thường là qua vết cắn, vết trầy xước hoặc tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc (ví dụ như mắt, miệng hoặc vết thương hở). Trẻ em từ 5 tuổi đến 14 tuổi là nạn nhân thường xuyên của căn bệnh này. Bệnh dại hiện diện ở tất cả các châu lục ngoại trừ Nam Cực và hơn 95% số ca tử vong ở người xảy ra tại châu Á và châu Phi.

Bệnh dại có thể phòng ngừa được bằng vaccine. Vaccine phòng dại không gây hại cho người tiêm. Vaccine phòng dại được sản xuất từ virus dại đã bất hoạt, do đó không có khả năng gây bệnh, không ảnh hưởng đến trí nhớ và các vấn đề thần kinh khác.