Tin tức đời sống 3/3: Cụ ông bị ung thư gan cất tiếng hát khi đang phẫu thuật

Cụ ông bị ung thư gan cất tiếng hát khi đang phẫu thuật

Theo báo Sức Khỏe & Đời Sống, bác sĩ Nguyễn Đức Hùng - Trưởng Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới cho biết, việc bệnh nhân ung thư hát trong lúc anh thực hiện kỹ thuật nút mạch là điều đặc biệt trong quá trình làm nghề.

Bác sĩ Nguyễn Đức Hùng chia sẻ thêm, đây là ca nút mạch điều trị ung thư gan cho cho bệnh nhân T.X.D. (SN 1955, trú TP.Đồng Hới, tỉnh Quảng Bình). Với thủ thuật này, bác sĩ sẽ luồn vi ống thông và vi dây dẫn theo đường mạch máu ở cổ tay bệnh nhân vào mạch máu nuôi khối u trong gan rồi bơm thuốc diệt u và vật liệu làm tắc mạch máu nuôi khối u. Đây là thủ thuật mới được triển khai tại bệnh viện, hỗ trợ điều trị cho bệnh nhân ung thư gan.

Cụ ông đề nghị với bác sĩ xin được hát để lấy tinh thần khi bắt đầu ca phẫu thuật. Ảnh cắt từ clip

Được biết, cụ D. là thương binh, cựu chiến sĩ Công an Nhân dân. Cụ không may mắc nhiều bệnh mạn tính nhưng luôn lạc quan, yêu đời. Trong đó, bệnh ung thư gan đa ổ của cụ được điều trị bằng phương pháp nút tắc mạch nuôi u 1 năm nay. Phương pháp này không cần gây mê nên bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo trò chuyện khi thực hiện.

Bác sĩ Hùng nhớ lại, khi bắt đầu thực hiện kỹ thuật, cụ D. đề nghị với bác sĩ xin được hát để lấy tinh thần. Ông còn hỏi bác sĩ ai có thể hát cùng không để cho không khí thêm phần ấm cúng.

"Lần đầu tiên có bệnh nhân xin hát khi đang phẫu thuật, các bác sĩ cũng bất ngờ. Nhưng nhận thấy việc thực hiện thủ thuật nút mạch cũng cần yếu tố tinh thần nên bác sĩ đồng ý. Cụ ông bắt đầu phần biểu diễn của mình với bài hát ‘Biển nỗi nhớ và em’, trong 45 phút bác sĩ thao tác, cụ ông hát liên tục gần mười bài", bác sĩ Nguyễn Đức Hùng kể.

Bé 5 tuổi phổi đông đặc do mắc cúm A và sởi

Thời báo VTV đưa tin, Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) vừa tiếp nhận một trường hợp mắc cúm A ở trẻ em với bệnh cảnh sốt kéo dài, diễn tiến viêm phổi lan tỏa, suy hô hấp nặng phải thở máy.

Cụ thể, bé gái 5 tuổi tiền sử khỏe mạnh, nhập viện với bệnh cảnh sốt cao kéo dài, ho có đờm, mắc sởi còn ban cũ rải rác toàn thân 3 tuần trước. Bệnh nhi sốt cao liên tục, suy hô hấp tiến triển nặng trong vòng 3 ngày sau nhập viện, được đặt nội khí quản và chuyển khoa Hồi sức nhiễm.

Tình trạng tại khoa, ghi nhận bệnh nhi nhiễm trùng nặng với chỉ số CRP 57 mg/L, procalcitonin 93 ng/mL, X-quang phổi có hình ảnh viêm phổi lan tỏa hai bên, tổn thương phổi tiến triển nhanh. Siêu âm phổi thấy đông đặc gần toàn bộ phổi hai bên kèm tràn dịch màng phổi lượng ít, xét nghiệm IgM sởi dương tính khẳng định chẩn đoán sởi ở tuyến trước.

Ngoài ra, các xét nghiệm tìm tác nhân khác như cấy máu, cấy đờm nhiều lần đều âm tính. Tiên lượng đây là một trường hợp viêm phổi nặng biến chứng suy hô hấp cấp tính, có nguy cơ tiến triển nhanh và nặng, do đó, các bác sĩ đã thực hiện xét nghiệm PCR đa tác nhân trong máu và đờm.

Kết quả PCR đờm dương tính với virus cúm A (influenzavirus type A) với tải lượng cao. Bệnh nhi nhanh chóng được điều trị với Oseltamivir (Tamiflu), kết hợp thở máy xâm lấn, kháng sinh phổ rộng, kiểm soát dịch và dinh dưỡng tối ưu.

Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhi hết sốt, lâm sàng và X-quang phổi cải thiện rõ rệt. 7 ngày sau, bệnh nhi cai được máy thở. Hiện tại, tình trạng bệnh nhi đã ổn định và không cần hỗ trợ hô hấp.

Theo các bác sĩ, cúm A có thể gây biến chứng nặng ở trẻ em, đặc biệt là viêm phổi tiến triển nhanh dẫn đến suy hô hấp. Với dịch sởi gây suy giảm miễn dịch có thể là một yếu tố góp phần khiến bệnh cúm diễn tiến nặng hơn. Chẩn đoán sớm bằng các kỹ thuật hiện đại như PCR, test nhanh để định hướng điều trị kịp thời là rất quan trọng.

Bên cạnh đó, phòng ngừa cúm là biện pháp quan trọng nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh và biến chứng. Tiêm vaccine cúm hàng năm giúp giảm 40 - 60% nguy cơ nhiễm cúm và giảm đáng kể tỷ lệ nhập viện do cúm nặng.

Ngoài ra, các biện pháp dự phòng khác như rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang, tránh tiếp xúc với người mắc bệnh và giữ vệ sinh cá nhân cũng đóng vai trò quan trọng trong việc hạn chế lây lan cúm trong cộng đồng.

Cứu bệnh nhân chấn thương sọ não biến chứng thuyên tắc mạch phổi

Theo Thời báo VTV, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh vừa hồi sinh thành công bệnh nhân chấn thương sọ não biến chứng thuyên tắc động mạch phổi nguy kịch.

Cụ thể, các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực cho hay, bệnh nhân Đ.V.Q. (56 tuổi, trú tại Cẩm Phả, Quảng Ninh) bị chấn thương sọ não do tai nạn sinh hoạt, được chuyển vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh để phẫu thuật cấp cứu lấy máu tụ dưới màng cứng.

Sau mổ ngày thứ 3, bệnh nhân lơ mơ, suy hô hấp do viêm phổi nên lập tức được chuyển khoa Hồi sức tích cực để đặt ống nội khí quản, phối hợp điều trị kháng sinh và theo dõi sát.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân đột ngột rơi vào tình trạng sốc nặng, tụt huyết áp. Các bác sĩ lập tức khảo sát đánh giá tại giường, nghi ngờ thuyên tắc động mạch phổi cấp. Bệnh nhân được chuyển chụp cắt lớp vi tính dựng hình mạch phổi, phát hiện hình ảnh tắc động mạch phổi hai bên.

Người bệnh tập đi lại, phục hồi chức năng sau khi kết thúc ECMO. Ảnh: Sức Khỏe & Đời Sống

Theo bác sĩ CKI. Lê Quang Khương - Phó Khoa Hồi sức tích cực, trường hợp của bệnh nhân này thuộc nhóm nguy cơ cao sau phẫu thuật sọ não, hạn chế vận động và có nhiễm trùng - những yếu tố thuận lợi gây thuyên tắc động mạch phổi. Vì vậy, dù khá ít gặp song bằng kinh nghiệm, các bác sĩ lập tức nghĩ đến trường hợp đó.

Giải pháp lý tưởng là sử dụng thuốc tiêu sợi huyết để tái thông mạch phổi, nhưng việc này bị chống chỉ định với bệnh nhân do nguy cơ chảy máu thứ phát sau phẫu thuật sọ não.

"Trước thách thức lớn, chúng tôi đã hội chẩn liên khoa và thống nhất triển khai kỹ thuật ECMO - VA (kỹ thuật tim phổi nhân tạo phương thức hỗ trợ tuần hoàn) kết hợp sử dụng thuốc chống đông. Đây là phương pháp hỗ trợ tuần hoàn tạm thời, giúp người bệnh duy trì chức năng sống trong khi chờ huyết khối động mạch phổi được xử trí, mang lại cơ hội sống còn cho bệnh nhân ", bác sĩ Khương chia sẻ.

Để thực hiện kỹ thuật này, bệnh nhân được thiết lập đường vào mạch máu qua động mạch và tĩnh mạch đùi phải dưới sự hỗ trợ của bác sĩ phẫu thuật mạch giàu kinh nghiệm. Quá trình đặt ECMO và phối hợp điều trị chống đông diễn ra an toàn, kịp thời.

Sau 8 ngày điều trị tích cực bằng các phương pháp hồi sức hiện đại nhất, chức năng hô hấp của người bệnh dần cải thiện, mạch phổi tái thông và được ngưng ECMO. Theo dõi các chỉ số ổn định, tự thở tốt, vận động nhẹ nhàng, di chứng thần kinh tối thiểu, bệnh nhân đã được xuất viện.

Mới đây, bệnh nhân tái khám tại bệnh viện với tình trạng sức khỏe tốt, chức năng hô hấp và tuần hoàn trở lại bình thường, sinh hoạt ổn định.