Tin tức đời sống 27/9: Nổi mụn nước tưởng dị ứng da, không ngờ nhiễm virus gây biến chứng nguy hiểm

Nổi mụn nước tưởng dị ứng da, không ngờ nhiễm virus gây biến chứng nguy hiểm 

Theo VTC News, người phụ nữ 66 tuổi, ở Ninh Bình nhập viện Bạch Mai trong tình trạng nổi mụn nước lan từ cổ trái lên tai, da chảy dịch, miệng méo, đau rát khiến mất ngủ liên tục 10 ngày. Bác sĩ chẩn đoán bà bị đau dây thần kinh sau Zona vùng mặt, cổ, tai trái - biến chứng nặng của căn bệnh tưởng chừng chỉ là viêm da dị ứng.

Một bệnh nhân khác, nam, cũng 66 tuổi, nhập viện trong tình trạng đau nửa đầu dữ dội, mụn nước xuất hiện vùng trán, mắt mờ dần. Ông có tiền sử tiểu đường, tăng huyết áp - yếu tố khiến điều trị Zona phức tạp và khó khăn hơn.

Điểm chung là cả hai đều xuất hiện triệu chứng nhẹ ban đầu như ngứa rát, vài nốt mẩn đỏ, nhưng chủ quan tự xử lý tại nhà, đến viện khi bệnh đã chuyển biến nặng và bỏ lỡ “giai đoạn vàng” điều trị.

 Zona thần kinh do virus varicella-zoster gây ra - cũng chính là virus thủy đậu. Sau khi khỏi thủy đậu, virus không biến mất mà tồn tại tiềm ẩn trong cơ thể, chỉ chờ hệ miễn dịch suy giảm để tái hoạt động, tấn công dây thần kinh và gây ra các triệu chứng đau đớn.

Ban đầu, người bệnh thường cảm thấy ngứa rát, châm chích ở một vùng da, sau đó 1 - 3 ngày xuất hiện mụn nước mọc thành chùm, rỉ dịch, đau nhức như điện giật. Vị trí phổ biến: ngực, lưng, mặt, cổ, vùng tai hoặc mắt. Người bệnh có thể sốt nhẹ, đau đầu, mệt mỏi kèm theo các biểu hiện toàn thân khác.

Theo bác sĩ tại Bệnh viện Bạch Mai, đa số bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau dữ dội, mụn nước lan rộng, không thể ngủ, nhưng đã qua 72 giờ đầu - thời điểm điều trị kháng virus hiệu quả nhất.

Các chuyên gia khuyến cáo, tuyệt đối không tự ý điều trị Zona bằng mẹo dân gian như đắp lá, bôi thuốc không rõ nguồn gốc, vì dễ gây bội nhiễm, tổn thương nặng hơn. Người bệnh cần giữ vệ sinh cá nhân, không dùng chung vật dụng sinh hoạt, đi khám ngay khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên như đau rát, nổi mụn nước.

Zona không lây trực tiếp từ người sang người, nhưng mụn nước chứa virus có thể lây thủy đậu cho người chưa từng mắc, tạo nền cho Zona phát triển sau này.

Zona thần kinh hoàn toàn có thể phòng ngừa bằng vaccine. Tiêm chủng là biện pháp chủ động, giúp giảm tỷ lệ mắc bệnh và biến chứng nặng.

Phát hiện ca ung thư vú hiếm gặp ở nam giới 

Theo Tuổi Trẻ, các bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy vừa cắt bỏ khối ung thư vú hiếm gặp cho một cụ ông 86 tuổi.

Bệnh nhân P.V.D. (86 tuổi, ở xã Thái Ninh, tỉnh Hưng Yên) có tiền sử tăng huyết áp, khám tại Bệnh viện Bãi Cháy với khối u vùng vú phải phát triển to nhanh, gây đau nhiều, ảnh hưởng đến sinh hoạt.

Kết quả siêu âm, chụp CT-scanner lồng ngực cho thấy phần mềm vùng vú phải có khối u kích thước 47 x 33 x 36mm, hạch nhỏ nách hai bên.

Kết quả sinh thiết xác định ung thư biểu mô tuyến vú phải giai đoạn cT2N0M0. Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa ung bướu quyết định hướng điều trị phẫu thuật cắt tuyến vú phải kèm vét hạch nách, nhằm loại bỏ triệt để tổn thương và nguy cơ di căn.

Quá trình quan sát trong ca mổ thấy khối u kích thước khoảng 4,5 x 3cm mật độ chắc, ranh giới không rõ nằm trong nhu mô tuyến, chưa xâm lấn da và thành ngực. Bác sĩ đã cắt triệt để tuyến vú phải, kiểm tra hố nách phải vét hạch nách, bảo tồn tối đa thần kinh và mạch máu vùng nách, diện cắt đảm bảo âm tính về mặt ung thư. 

Ca mổ diễn ra an toàn, không biến chứng. Sau 5 ngày được điều trị, chăm sóc tích cực, bệnh nhân phục hồi sức khỏe tốt và được xuất viện.

Đây là chứng bệnh rất hiếm gặp ở nam, nếu có bệnh nhân thường trên 50 tuổi, chiếm tỉ lệ 1/1.000 trong các loại ung thư nói chung nhưng có độ ác tính rất cao.

Theo bác sĩ của Bệnh viện Bãi Cháy, ung thư vú ở nam giới thường bị bỏ qua do hiếm gặp, khi bệnh nhân đến khám và được phát hiện thì đã muộn khi khối u đã xâm lấn hoặc di căn.

Nguy cơ bệnh cũng tăng cao ở người lớn tuổi, có yếu tố di truyền, rối loạn nội tiết hoặc mắc các bệnh mạn tính kèm theo. Đáng ngại là do cấu trúc mô vú của nam giới mỏng, khối u dễ xâm lấn nhanh vào da và thành ngực, di căn vào gan, phổi, xương, diễn tiến bệnh thường nặng nề hơn so với nữ giới.

Mặt khác ung thư vú ở nam giới hay gặp ở người bệnh cao tuổi, thường có bệnh nền nặng nề đi kèm theo, dẫn đến những khó khăn trong chẩn đoán và điều trị.

Các triệu chứng nhận biết ung thư vú ở nam giới cũng tương tự như nữ giới với các dấu hiệu như: vùng quanh vú sưng lên, xuất hiện các cục nhỏ, rắn ở xung quanh, bề mặt da quanh vú sần sùi. Núm vú lõm vào bên trong, thỉnh thoảng bị chảy máu hoặc mủ. Núm vú bị co teo lại, da xung quanh đóng vảy.

"Một đặc điểm dễ nhận thấy của ung thư vú là khối u dễ dàng dịch chuyển. Do đó nếu phát hiện tuyến hạch ở nách sưng to trong khoảng thời gian dài, cần đi khám sớm nhất có thể", bác sĩ nhấn mạnh.

Với bệnh này ở nam giới cũng như ở nữ giới đều có kết quả điều trị tốt nếu được phát hiện sớm. Trong đó mổ cắt rộng tuyến vú và nạo hạch nách là phương pháp chủ đạo điều trị triệt căn. Sau đó tùy theo từng giai đoạn bệnh cụ thể, bệnh nhân được chỉ định điều trị kết hợp với hóa trị và xạ trị.

Người đàn ông nguy kịch vì chiếc răng sâu 

Theo VietnamNet, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương vừa tiếp nhận nam bệnh nhân L.C.L (57 tuổi, trú ở Phú Thọ) làm nghề nông được đưa vào cấp cứu trong tình trạng tăng trương lực cơ nhẹ toàn thân.

Khoảng một tuần trước khi nhập viện, ông L. có biểu hiện loét miệng, đau lưỡi và có răng hàm trên số 26 bị sâu nhưng chưa điều trị. Bốn ngày gần đây, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng đặc trưng như cứng hàm tăng dần, co cứng nhẹ tay và chân.

Dù không sốt, không tức ngực, khó thở nhưng tình trạng cứng hàm khiến nam bệnh nhân hạn chế ăn uống, nói chuyện. Gia đình đưa ông đến bệnh viện để khám với chẩn đoán nghi ngờ mắc uốn ván nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để điều trị.

Tại Khoa Cấp cứu, bác sĩ Phạm Thanh Bằng cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng cứng hàm, miệng há chỉ 1cm, lưỡi khó vận động, cùng tình trạng tăng trương lực cơ nhẹ toàn thân. Ghi nhận tại chỗ, răng R26 bị sâu nhưng chưa có mủ, niêm mạc xung quanh không sưng nề.

Bệnh nhân có tiền sử viêm khớp dạng thấp chưa điều trị. Các bác sĩ chẩn đoán mắc uốn ván (kèm viêm khớp dạng thấp), nhận định khả năng cao vi khuẩn uốn ván đã xâm nhập qua tổn thương vùng chân răng, đặc biệt ở răng sâu R26. 

Bác sĩ Bằng diễn giải, răng sâu tạo ra các lỗ hở và ổ nhiễm trùng kín tạo môi trường yếm khí lý tưởng cho nha bào uốn ván phát triển. Vi khuẩn uốn ván thường xâm nhập qua các tổn thương nhỏ trong khoang miệng, không chỉ là răng sâu mà còn qua thói quen xỉa răng gây tăng nguy cơ khi sử dụng các vật liệu không đảm bảo, không vệ sinh răng miệng hằng ngày. Độc tố gắn vào thần kinh gây co cứng cơ liên tục, với biểu hiện điển hình là cứng hàm.