Tin tức đời sống 27/11: Cụ ông bị dụng cụ nha khoa rơi vào phổi khi làm răng

 Cụ ông bị dụng cụ nha khoa rơi vào phổi khi làm răng

Theo VietNamNet, Bệnh viện Hữu Nghị (Hà Nội) cho biết vừa tiếp nhận và xử trí thành công một ca dị vật phế quản hiếm gặp. Bệnh nhân là người đàn ông 78 tuổi, nhập viện trong tình trạng ho kéo dài, cơn ho tăng mạnh trong những ngày gần đây.

Theo thông tin từ gia đình, khoảng hai tuần trước, ông thực hiện thủ thuật đặt implant nha khoa. Trong quá trình thao tác, nha sĩ thông báo đánh mất một dụng cụ nhưng không xác định được vị trí.

Sau đó, bệnh nhân xuất hiện ho nhẹ kéo dài. Khi cơn ho trở nên dữ dội, gia đình đưa ông đi khám. Kết quả chụp X-quang cho thấy có dị vật nằm trong phế quản phải nên bệnh nhân được chuyển gấp tới Bệnh viện Hữu Nghị.

Tại đây, các bác sĩ quyết định tiến hành nội soi phế quản cấp cứu. Dị vật được xác định bằng inox, bề mặt trơn, đường kính 1cm, dài 2,5cm và mắc sâu vào phế quản phải, kìm sinh thiết thông thường không thể gắp ra.

Ê-kíp phải phối hợp chặt chẽ, thao tác thận trọng nhằm tránh nguy cơ chảy máu, rách phế quản hoặc đẩy dị vật vào sâu hơn. Sau nhiều nỗ lực, các bác sĩ đã lấy được dị vật nguyên vẹn và bơm rửa sạch đường thở.

Theo Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Hô hấp - Dị ứng, nếu không phát hiện sớm, dị vật lớn như vậy có thể gây tắc nghẽn đường thở, viêm phổi, áp-xe phổi, thậm chí suy hô hấp, nguy hiểm tính mạng. Ông cho biết khoa vẫn thường xuyên gặp dị vật phế quản như hạt lạc, xương cá song dị vật là dụng cụ nha khoa kim loại rất hiếm, nguy cơ cao và đòi hỏi xử trí nhanh, chính xác.

Bác sĩ Dũng khuyến cáo khi thực hiện các thủ thuật răng - hàm - mặt, đặc biệt đặt implant, bác sĩ cần sử dụng biện pháp bảo hộ đường thở như gạc chắn hoặc dụng cụ ngăn rơi. Sau thủ thuật, nếu người bệnh có ho kéo dài, đau tức ngực hoặc cảm giác vướng, cần đi khám ngay để tránh bỏ sót dị vật.

Gắp kim may trong bụng bé 11 tuổi 

Dân Trí dẫn thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP. HCM) cho hay đơn vị này đã tiếp nhận một bé trai trong tình trạng nghi nuốt dị vật. 

Người bố cho biết, con anh - bé N.G.H. (11 tuổi, Lâm Đồng) có tiền sử chậm phát triển tâm thần được chẩn đoán từ 2 năm trước. Sự việc xảy ra khi anh đang ngủ trưa.

Theo đó, trước nhập viện khoảng 7h, bé H. bất ngờ kêu đau và chỉ tay vào vùng cổ. Bên cạnh trẻ có 5-6 cây kim may đồ. Ngay lập tức, gia đình đưa em đến phòng khám tư gần nhà chụp X-quang. Tại đây, bác sĩ phát hiện dị vật giống kim may trong đường tiêu hóa nên chuyển bé đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Tại bệnh viện, các bác sĩ ghi nhận bé tỉnh táo, sinh hiệu ổn định. Hình ảnh X-quang cho thấy một dị vật cản quang dạng kim may dài khoảng 4 cm nằm ở đoạn trên ổ bụng. 

Trước tình huống khẩn cấp, BSCKII Lê Đức Lộc, Điều hành khoa Tiêu hoá - cùng ê-kíp phẫu thuật đã nhanh chóng tiến hành thủ thuật nội soi thực quản - dạ dày và gắp dị vật.

Khi đưa ống soi mềm qua đường miệng vào ống tiêu hóa trên, các bác sĩ ghi nhận kim may nằm ở vị trí D2 tá tràng, kèm theo xước nhẹ niêm mạc hành tá tràng. Dị vật sau đó đã được gắp ra an toàn bằng kềm răng chuột. Hiện, sức khỏe bé ổn định và hồi phục tốt.

Theo bác sĩ Lộc, nuốt dị vật là tai nạn phổ biến ở trẻ em nhưng đặc biệt nguy hiểm với trẻ chậm phát triển tâm thần vì các em khó nhận biết rủi ro. May mắn, trường hợp này được phát hiện sớm và xử trí kịp thời. Nếu chậm trễ, dị vật có thể gây thủng ruột, nhiễm trùng hoặc thậm chí tử vong.

“Phụ huynh cần cẩn trọng và quan sát con khi con chơi, tránh để các vật nhỏ, sắc nhọn có thể gây nguy hiểm ở trong tầm với của trẻ.

Nếu nghi ngờ trẻ nuốt dị vật, phải ngay lập tức đưa đến các cơ sở y tế có khả năng chẩn đoán hình ảnh (siêu âm, CT scan...) càng sớm càng tốt. Tuyệt đối không tự ý móc họng hay ép trẻ nôn vì dễ gây tổn thương nặng hơn”, bác sĩ Lộc khuyến cáo.

Cứu sống thiếu niên chấn thương nghiêm trọng do tai nạn

Theo Tri Thức & Cuộc sống, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị vừa thành công cứu sống bệnh nhân 17 tuổi bị tai nạn giao thông đa chấn thương nghiêm trọng đe dọa tính mạng.

Bệnh nhân Hồ Văn H.R (17 tuổi), trú tại xã Đakrông (Quảng Trị), được chuyển đến Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Trị trong tình trạng đa chấn thương nghiêm trọng, đe dọa tính mạng, do tại nạn giao thông.

Kết quả chẩn đoán cho thấy bệnh nhân bị tổn thương nặng ở nhiều cơ quan: Chấn thương ổ bụng, gãy thân xương đùi, tổn thương phần mềm vùng bụng lưng chậu, chấn thương lồng ngực và thận. Đặc biệt, bệnh nhân bị gãy trật cột sống nặng tại đoạn L2–L3, kèm máu tụ ngoài màng tủy, tủy dập và rách màng tủy - tình trạng có nguy cơ để lại di chứng rất nặng.

Sau khi được hồi sức tích cực, ê - kíp các chuyên khoa đã tiến hành ba cuộc phẫu thuật lớn, trong đó có hai cuộc mổ đặc biệt nhằm xử lý các tổn thương đe dọa tính mạng.

Khoa Ngoại Tổng hợp: Tiến hành phẫu thuật cắt lọc và khâu phục hồi tổn thương đại tràng ngang, đồng thời xử lý dịch máu trong ổ bụng.

Khoa Ngoại Thần kinh: Tiến hành phẫu thuật vào cột sống lối sau, nắn trật cột sống đoạn L2–L3 và làm vững toàn bộ đoạn cột sống bị tổn thương bằng nẹp vít cuống cung dưới hướng dẫn C-arm; Đồng thời cắt bản sống L2–L3, lấy máu tụ ngoài màng tủy giải phóng chèn ép tủy, xử lý vùng tủy dập và vá màng tủy bị tổn thương.

 Khoa Ngoại Chấn thương – Bỏng: Thực hiện phẫu thuật kết hợp xương đùi dưới C-arm bằng đường mổ nhỏ, nắn chỉnh tốt giải phẫu ổ gãy, kết hợp xương bằng nẹp vít khóa.

Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa các khoa Hồi sức cấp cứu, Ngoại Tổng hợp, Ngoại Thần kinh, Ngoại Chấn thương - Bỏng, áp dụng những kỹ thuật cao để can thiệp kịp thời và điều trị tích cực. Sau gần một tháng bệnh nhân đã hồi phục nhanh, tỉnh táo, chức năng vận động cải thiện rõ rệt; vượt qua giai đoạn nguy kịch một cách ngoạn mục.