Tin tức đời sống 24/8: Không tuân thủ điều trị đái tháo đường, thanh niên gặp biến chứng nguy hiểm

Không tuân thủ điều trị đái tháo đường, thanh niên gặp biến chứng nguy hiểm

Theo báo Nhân Dân, Bệnh viện Nội tiết Trung ương vừa tiếp nhận một nam bệnh nhân 30 tuổi, được chẩn đoán đái tháo đường type 1 từ 6 năm trước nhưng không tuân thủ tái khám và điều trị thường xuyên.

Trong suốt một năm qua, bệnh nhân không đi khám định kỳ, tự ý dùng insulin theo thói quen. Khoảng một tháng trở lại đây, bệnh nhân bắt đầu có biểu hiện mắt mờ tăng dần, sút cân nhanh và đường huyết luôn ở mức rất cao.

Bệnh nhân đi khám tại Bệnh viện Mắt Trung ương và được chẩn đoán mắc bệnh võng mạc đái tháo đường – một biến chứng nguy hiểm hàng đầu ở người bệnh đái tháo đường.

Tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương, qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết đã không tái khám định kỳ trong một năm qua và tự ý điều chỉnh liều insulin. Việc này dẫn đến đường huyết không được kiểm soát tốt, gây ra hàng loạt biến chứng như tăng huyết áp, bệnh thận mạn tính, thiếu máu và nay là biến chứng võng mạc.

Theo các chuyên gia nội tiết, biến chứng võng mạc ở bệnh nhân đái tháo đường xảy ra khi lượng đường trong máu tăng cao kéo dài, làm tổn thương mạch máu nhỏ ở võng mạc. Đây là biến chứng không thể phục hồi. Một khi võng mạc đã bị tổn thương, thị lực sẽ suy giảm vĩnh viễn, thậm chí mù lòa.

Đáng lưu ý, bệnh võng mạc đái tháo đường thường diễn biến âm thầm, người bệnh chỉ phát hiện khi đã có dấu hiệu mờ mắt rõ rệt, lúc đó việc điều trị trở nên khó khăn và ít hiệu quả.

Trường hợp này là lời cảnh báo mạnh mẽ cho người bệnh đái tháo đường, đặc biệt là người trẻ tuổi. Việc không tuân thủ điều trị, bỏ tái khám và tự ý dùng thuốc sẽ đẩy người bệnh vào nguy cơ mất thị lực, suy thận, nhồi máu cơ tim, đột quỵ và nhiều biến chứng nặng nề khác.

Theo khuyến cáo từ bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương, đái tháo đường là bệnh mạn tính nhưng có thể sống khỏe mạnh nếu được kiểm soát tốt. Ngược lại, chỉ một thời gian lơ là, người bệnh có thể phải trả giá bằng ánh sáng đôi mắt hoặc tính mạng của mình.

Cụ thể, người bệnh đái tháo đường cần khám định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ; Tuân thủ điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ, tuyệt đối không tự ý bỏ thuốc hoặc thay đổi liều; Thực hiện chế độ ăn uống-luyện tập hợp lý và kiểm soát đường huyết chặt chẽ; Khám mắt định kỳ để phát hiện sớm biến chứng võng mạc.

Người đàn ông bị thủng ruột do mảnh xương cá

Theo VietNamNet, sáng 15/8,  ông Đ.V.P (64 tuổi, trú tại TP.HCM) được người nhà đưa vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng đau bụng, kèm khối phồng bất thường.

Qua thăm khám lâm sàng, khi ấn vào khu vực xung quanh rốn, bác sĩ ghi nhận thành bụng ở hố chậu phải có hiện tượng co cứng (đề kháng hố chậu) và người bệnh có cảm giác đau. Kết hợp cùng kết quả cận lâm sàng, các bác sĩ xác định người bệnh có khối thoát vị rốn với cổ lỗ thoát vị rộng 25mm cần được phẫu thuật gấp.

Tuy nhiên, người bệnh vốn có nhiều bệnh lý nền mạn tính tiềm ẩn nhiều rủi ro trong quá trình phẫu thuật. Do đó, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn kỹ lưỡng để đưa ra các phương án xử trí, đảm bảo an toàn cho ca mổ.

17h30 cùng ngày, ca phẫu thuật điều trị thoát vị rốn dưới phương pháp gây mê nội khí quản đã bóc tách, xử lý khối thoát vị rốn kích thước khoảng 4×4 cm, đưa trở lại ổ bụng thành công. 

Để tránh bỏ sót tổn thương, ekip tiếp tục thám sát vùng hố chậu phải và phát hiện mảnh xương cá sắc nhọn mắc kẹt ở đoạn cuối hồi tràng. Dị vật này đã gây thủng ruột, dẫn tới phản ứng viêm làm ruột thừa dính chặt và viêm thứ phát.

Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành gắp bỏ dị vật và cắt ruột thừa bị viêm. Tất cả đều được hoàn tất trong một lần gây mê duy nhất, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh, hạn chế biến chứng rò và thoát vị tái phát.

Cả ba bệnh lý thoát vị rốn, dị vật hồi tràng và ruột thừa viêm đều rất nguy hiểm tới tính mạng. Sau phẫu thuật, người bệnh được theo dõi sát sao. 

ThS.BS Mai Văn Dũng, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Nam Sài Gòn cho biết, những biến chứng từ dị vật đường tiêu hóa có thể nguy hiểm đến tính mạng nếu không được phát hiện kịp thời. Người dân cần đặc biệt cẩn trọng khi ăn uống, nhất là với các loại hạt hoặc thực phẩm có xương cần nhai kỹ, nuốt chậm để tránh dị vật.

Khi có dấu hiệu như đau bụng kéo dài, đau khu trú hoặc xuất hiện khối phồng bất thường, cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời.

Ngoài ra, bác sĩ Dũng khuyến cáo thêm việc khám sức khỏe định kỳ cũng đóng vai trò then chốt, giúp phát hiện sớm nhiều bệnh lý nguy hiểm diễn tiến âm thầm mà người bệnh không hề hay biết.

“Giành giật sự sống” cho người đàn ông bị thủng gan, tim

Theo VTC News, người đàn ông trú tại Định Hóa (Thái Nguyên) nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên trong tình trạng nguy kịch với nhiều vết thương do dao gây ra ở vùng bụng và ngực.

Khi tiếp nhận, các bác sĩ chẩn đoán anh bị thủng gan, thủng tim và cần phẫu thuật khẩn cấp. Hệ thống "báo động đỏ bệnh viện" lập tức được kích hoạt. Tuy nhiên, khi được đưa vào phòng mổ, bệnh nhân tụt huyết áp và ngừng tim.

Theo TS. Lô Quang Nhật - Trưởng khoa Ngoại Tim mạch - Lồng ngực, ekip phải “chạy đua với tử thần” trong suốt hai giờ phẫu thuật. Trong lúc phẫu thuật, anh liên tiếp mất máu nghiêm trọng, máu cục chèn ép màng tim và ngưng tuần hoàn đến ba lần.

Tim người bệnh ngừng đập, các bác sĩ ép tim ngoài lồng ngực để đưa tim trở lại. Tuy nhiên, máu vẫn chảy không ngừng, kíp mổ nhận định có tổn thương tim nên nhanh chóng mở ngực để kiểm soát.

Khi mở màng ngoài tim, các bác sĩ phát hiện mỏm tim phần buồng thất thủng phức tạp với 5 lỗ thủng. Vết thương dài gần 3 cm gây mất máu ồ ạt. Anh tiếp tục ngừng tim lần thứ ba.

Bác sĩ vừa xoa bóp tim trực tiếp, vừa khẩn trương khâu các vết thủng, đồng thời bảo tồn tối đa những nhánh mạch vành bị tổn thương. Trong suốt ca mổ, bệnh nhân được truyền 5 lít máu và các chế phẩm.

Sau ca mổ căng thẳng, trái tim người bệnh đập trở lại và đáp ứng tốt với thuốc vận mạch. Sau 7 ngày hậu phẫu, anh tỉnh táo và không cần dùng thuốc hỗ trợ. Anh bình phục hoàn toàn và được xuất viện sau hơn 20 ngày điều trị tích cực.