Sơ cứu sai cách khi bị rắn hổ mang cắn, người đàn ông tử vong thương tâm
Thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, nam bệnh nhân đã tử vong sáng ngày 17/10, dù các bác sĩ đã nỗ lực cứu chữa.
Dân Trí dẫn lời TS.BS Nguyễn Trung Nguyên, Giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết, bệnh nhân bị rắn hổ mang cắn vào cánh tay phải đêm 11/10, khi cùng vợ đi đánh cá ngoài đồng. Sau khi bị rắn cắn, anh tìm đến thầy lang trong làng để điều trị.
Người nhà bệnh nhân cho biết, từ 11h đêm hôm bị rắn cắn đến đầu giờ chiều hôm sau, anh vẫn tỉnh táo, ăn uống được. Tuy nhiên, từ chiều 12/10, vết cắn bắt đầu sưng nề, tím đen, chảy máu và có mủ, anh xuất hiện khó thở, nói sảng. Lúc này, gia đình mới đưa bệnh nhân tới bệnh viện tỉnh.
Dù đã được tiêm huyết thanh kháng nọc rắn, lọc máu, thở máy..., bệnh nhân vẫn không qua khỏi do việc bỏ qua thời gian vàng để điều trị đã khiến bệnh diễn biến quá nặng. Ảnh: Dân Trí.
Tại đây, bệnh nhân được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, viêm mô tế bào cẳng - bàn tay phải do rắn cắn. Bệnh nhân được đặt nội khí quản, thở máy, dùng thuốc vận mạch liều cao rồi chuyển cấp cứu đến Trung tâm Chống độc, Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng nguy kịch.
TS Nguyên cho biết, tối 12/10, khi vừa tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đã ngay lập tức tiêm huyết thanh kháng nọc dù đã quá muộn, đồng thời hồi sức tích cực, lọc máu, thở máy, phẫu thuật rạch tháo dịch thối và mô hoại tử để cứu mạng người bệnh, hạn chế phải cắt bỏ tay.
"Rất đáng tiếc, do nhập viện muộn, nọc độc đã gây tổn thương hoại tử lan rộng, nhiễm trùng nhiễm độc nặng, biến chứng suy đa tạng, bệnh nhân diễn biến xấu nhanh chóng và tử vong sáng 17/10", bác sĩ điều trị cho biết.
Theo TS Nguyên, người bệnh đã bỏ qua giai đoạn “giờ vàng” điều trị rắn cắn. Với các trường hợp rắn hổ mang cắn, khi đến viện sớm trong vài giờ đầu, việc tiêm huyết thanh kháng nọc kịp thời có thể tránh được hoại tử, nhiễm độc và giữ được tính mạng.
Giám đốc Trung tâm Chống độc cho biết, phác đồ chẩn đoán và điều trị rắn hổ mang cắn ở Việt Nam ở mức tốt nhất thế giới.
"Chúng ta có nhận dạng nhanh loại rắn cắn chính xác bởi chuyên gia, chẩn đoán lâm sàng nhanh, phân chia mức độ nhiễm độc thiết thực, thậm chí xét nghiệm biết được diễn biến nồng độ nọc độc trong máu và phác đồ dùng thuốc giải độc tích cực cùng việc theo dõi sát.
Kết quả điều trị ở các bệnh nhân khác biệt rõ rệt so với trước đây. Trường hợp này rất đáng tiếc, bởi đã bỏ qua giai đoạn vàng để điều trị", TS Nguyên chia sẻ.
Tài xế suýt đột quỵ vì lạm dụng nước tăng lực
Vnexpress dẫn lời Bác sĩ Đoàn Dư Mạnh, Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, cho biết bệnh nhân nhập viện ngày 16/10 khi huyết áp 180/100 mmHg, cao gần gấp rưỡi mức bình thường (dưới 120/80 mmHg).
Để loại trừ yếu tố tâm lý "tăng huyết áp áo choàng trắng", các bác sĩ cho anh đeo máy theo dõi huyết áp 24 giờ tại nhà. Kết quả cho thấy huyết áp của bệnh nhân luôn duy trì ở mức 160-190 mmHg, có lúc chạm ngưỡng 200 mmHg ngay cả khi ngủ, đặt anh vào nguy cơ đột quỵ rất cao.
Ảnh minh hoạ.
Các xét nghiệm chuyên sâu như chụp mạch thận, chụp não và kiểm tra tuyến giáp đều không phát hiện bất thường. Bác sĩ kết luận anh bị tăng huyết áp vô căn ở mức độ nặng, xuất phát từ lối sống thiếu khoa học. Khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết do đặc thù công việc lái xe về đêm, anh thường xuyên lạm dụng nước tăng lực để tỉnh táo, có hôm uống hết một lốc trong đêm. Ban ngày, anh ngủ bù, hầu như không vận động. Bác sĩ Mạnh nhận định thói quen này kéo dài nhiều năm là nguyên nhân trực tiếp gây ra bệnh.
Theo ông Mạnh, hàm lượng caffeine và đường rất cao trong nước tăng lực kích thích tim đập nhanh, co mạch máu, dẫn đến tăng huyết áp. Lạm dụng chúng chẳng khác nào "đổ thêm dầu vào lửa", khiến huyết áp tăng vọt, nguy cơ đột quỵ nhân lên gấp nhiều lần, đặc biệt nguy hiểm với người có sẵn bệnh nền.
Bệnh nhân được điều trị bằng thuốc hạ áp kết hợp yêu cầu thay đổi hoàn toàn lối sống như ngưng thức đêm, không uống nước tăng lực, hạn chế cà phê, rượu bia và tập thể dục đều đặn.
Tình trạng tăng huyết áp đang ngày càng trẻ hóa, liên quan mật thiết đến lối sống hiện đại như căng thẳng công việc, thiếu ngủ, lười vận động, ăn nhiều đồ dầu mỡ và sử dụng các chất kích thích. Nhiều người trẻ chủ quan, chỉ đi khám khi đã có triệu chứng nặng như đau đầu, chóng mặt, mờ mắt.
Các chuyên gia khuyến cáo tăng huyết áp ở người trẻ là "ngòi nổ" cho các biến chứng sớm như nhồi máu cơ tim, suy tim, tổn thương thận và mắt. Để giữ tỉnh táo, mọi người nên vận động nhẹ nhàng, hít thở sâu thay vì dựa vào đồ uống kích thích. Cần đo huyết áp định kỳ và duy trì lối sống khoa học, tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.