Tin tức đời sống 13/9: Người phụ nữ suýt mất mạng vì thai làm tổ ở vị trí bất thường

Người phụ nữ suýt mất mạng vì thai làm tổ ở vị trí bất thường

Theo Sức khoẻ & Đời sống, Bệnh viện Đa khoa khu vực Hướng Hóa (Quảng Trị) cho biết, đơn vị vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật, cứu sống người phụ nữ vỡ thai ngoài tử cung.

Bệnh nhân H.T.T. (26 tuổi, trú tại xã Hướng Phùng, tỉnh Quảng Trị) được đưa vào viện trong tình trạng niêm mạc nhợt nhạt, bụng chướng căng, đau dữ dội vùng hạ vị. 

Bác sĩ Nguyễn Việt Đức, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa khu vực Hướng Hóa cho biết, qua thăm khám ban đầu, chẩn đoán bệnh nhân bị vỡ thai ngoài tử cung (một trong những tai biến sản khoa đặc biệt nguy hiểm).

Ngay lập tức bệnh viện kích hoạt báo động đỏ, huy động ê-kíp đa chuyên khoa cùng trang thiết bị để phẫu thuật khẩn cấp. Qua mổ cấp cứu, các bác sĩ phát hiện thai làm tổ tại đoạn eo vòi trứng, gây vỡ và chảy khoảng 1.800ml máu trong ổ bụng, đe dọa tính mạng bệnh nhân.

Ê-kíp phẫu thuật đã khẩn trương xử lý vết thương, truyền máu và kiểm soát các chỉ số sinh tồn. Nhờ can thiệp kịp thời, ca mổ thành công, bệnh nhân hiện ổn định và tiếp tục được theo dõi, chăm sóc sau mổ.

Thai làm tổ ở vòi trứng còn được gọi là chửa ngoài tử cung tại vòi trứng. Thông thường, sau khi trứng được thụ tinh tại đoạn bóng của vòi trứng, phôi sẽ di chuyển vào buồng tử cung để làm tổ. Vì một lý do nào đó (hẹp, viêm, dính...), phôi không kịp về tử cung mà làm tổ ngay tại vòi trứng gây chửa ngoài tử cung. 

"Thai làm tổ lạc chỗ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở sản phụ. Chị em cần chú ý các dấu hiệu bất thường để có biện pháp can thiệp kịp thời không để diễn tiến nặng, nguy hiểm tính mạng. Do đó, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khi có dấu hiệu trễ kinh hoặc rối loạn kinh nguyệt cần đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám, phát hiện sớm các bất thường về thai". BS Đức khuyến cáo.

Nữ sinh mắc bệnh động kinh 8 năm được chữa khỏi nhờ đặt điện cực não sâu 

Theo PLO, bệnh viện Nguyễn Tri Phương (TP.HCM) cho biết, nơi đây vừa thực hiện thành công ca đầu tiên đặt điện cực não sâu ghi điện não đồ (SEEG) để điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh động kinh lâu năm, kháng thuốc.

Bệnh nhân đầu tiên được áp dụng kỹ thuật SEEG là nữ sinh 16 tuổi, mắc bệnh động kinh từ 8 năm nay. Trước khi đến Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, bệnh nhân đã điều trị tại nhiều cơ sở y tế, sử dụng cùng lúc ba loại thuốc chống động kinh nhưng vẫn kháng thuốc, trung bình mỗi tuần xuất hiện từ 2-3 cơn.

Kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy có bất thường cấu trúc vỏ não lớn ở vùng thái dương - chẩm trái, tuy nhiên điện não đồ ngoài da chỉ gợi ý cơn động kinh khởi phát từ thái dương trái mà chưa xác định chính xác vùng phẫu thuật.

TS.BS Phạm Anh Tuấn, Trưởng khoa Ngoại Thần kinh, cho biết vùng thái dương liên quan nhiều chức năng quan trọng như trí nhớ, ngôn ngữ, nhận diện hình ảnh, âm thanh… nên cần xác định chính xác vùng sinh động kinh để vừa cắt bỏ tổn thương vừa bảo tồn tối đa chức năng não bộ.

 “Nếu không đặt điện cực não sâu, bệnh nhân sẽ tiếp tục sống chung với động kinh kháng thuốc. Còn nếu phẫu thuật dựa trên hình ảnh cộng hưởng từ mà không có SEEG thì nguy cơ tái phát cao, hoặc nếu cắt quá rộng có thể để lại thiếu hụt thần kinh vĩnh viễn.

Nghiên cứu cho thấy phẫu thuật có SEEG giúp cải thiện tỷ lệ kiểm soát động kinh từ 40%-60% so với phẫu thuật cắt sang thương đơn thuần” - TS.BS Phạm Anh Tuấn phân tích.

Các bác sĩ khoa Ngoại thần kinh và Nội thần kinh đã hội chẩn và đưa ra kế hoạch đặt điện cực sâu nhằm khảo sát chính xác vùng sinh động kinh, đồng thời lập bản đồ chức năng não để tiên lượng kết quả phẫu thuật.

ThS.BS Lê Thụy Minh An, khoa Nội thần kinh, cho biết ưu điểm của SEEG là kỹ thuật cao, ít xâm lấn, có thể xác định chính xác vùng sinh động kinh và chức năng các vùng não liên quan, từ đó nâng cao độ an toàn cho phẫu thuật.

Sau khi đặt điện cực, các bác sĩ đã phân tích điện não liên tục, xác định được vùng sinh động kinh chính xác hơn so với hình ảnh cộng hưởng từ, đồng thời nhận diện các vùng chức năng cần bảo tồn. Hai tuần sau, bệnh nhân được phẫu thuật cắt bỏ vùng sinh động kinh và hiện không còn ghi nhận cơn động kinh nào sau mổ.

Tiêm chất làm đầy ngực 5 năm trước, nữ bệnh nhân áp xe phải mổ gấp 

Báo Lao Động, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thông tin, đơn vị vừa tiếp nhận và điều trị cho bệnh nhân N.T.T (sinh năm 1990) nhập viện trong tình trạng sưng đau, áp xe nặng ở cả hai bên ngực sau khi tiêm chất làm đầy từ 5 năm trước.

Bệnh nhân cho biết từng tiêm chất làm đầy tại một cơ sở thẩm mỹ tư nhân (không rõ số lượng và loại chất tiêm). Sau tiêm, ngực có tăng thể tích.

Tuy nhiên, khoảng 2 tháng gần đây, người bệnh xuất hiện tình trạng sưng đau vùng ngực hai bên, kèm nhiều mảng da đỏ, giãn mạch. Người bệnh tự uống kháng sinh nhưng không cải thiện, ngực phải ngày càng đau, sưng nóng và xuất hiện nhiều vị trí cứng, kèm lỗ rò trên núm vú chảy dịch trắng đục.

Bệnh nhân được đưa đến Trung tâm Thẩm mỹ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khám và điều trị. Kết quả siêu âm cho thấy: Tuyến vú hai bên không đồng nhất, trong lớp mỡ dưới da và nhu mô tuyến có nhiều ổ giảm âm, trống âm rải rác. Vú phải có khối vách kích thước 70x15mm, vú trái có khối 80x20mm, đều dạng dịch viêm và thâm nhiễm mô mềm xung quanh. Hình ảnh sau tiêm chất làm đầy, kèm ổ viêm áp xe hóa vú phải.

TS.BS Hoàng Thanh Tuấn, Phó Giám đốc Trung tâm Thẩm mỹ, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết, các bác sĩ tiến hành cấy dịch mủ, phát hiện tụ cầu vàng - vi khuẩn gây nhiễm trùng mạnh. Bệnh nhân được dùng kháng sinh theo kháng sinh đồ và phẫu thuật chích rạch tháo mủ, nạo hút dịch viêm, silicon, đồng thời bảo tồn nhu mô tuyến và quầng núm vú.

"Trường hợp này cho thấy nguy cơ biến chứng nghiêm trọng từ việc tiêm chất làm đầy ngực không rõ nguồn gốc, không đảm bảo vô trùng. Chị em cần tìm hiểu kỹ cơ sở thẩm mỹ, chất tiêm và theo dõi sức khỏe định kỳ, tránh tự ý điều trị khi có dấu hiệu bất thường để bảo vệ an toàn tính mạng", bác sĩ khuyến cáo.