Hà Nội: Người phụ nữ va chạm xe tải khiến chân trái tổn thương nghiêm trọng

Chiều 29/4, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương thông tin về trường hợp bệnh nhân 47 tuổi được đưa vào viện trong tình trạng nguy kịch sau tai nạn giao thông nghiêm trọng. 

Theo đó, bệnh nhân được xác định là chị N.T.Q, 47 tuổi, ở Hà Nội được đưa vào viện trong tình trạng nguy kịch sau tai nạn giao thông nghiêm trọng. Bệnh nhân bị xe tải đâm, may mắn thoát chết nhưng chân trái bị dập nát. Cơ thể mất máu cấp, huyết áp tụt chỉ còn 75 mmHg, mạch nhanh, vật vã, vã mồ hôi – dấu hiệu rõ rệt của sốc giảm thể tích, một tình trạng có thể cướp đi sinh mạng trong tích tắc.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương xác định đây là ca phẫu thuật "tối cấp". Bắt buộc phải mổ ngay, không chờ kết quả xét nghiệm, không đợi hồi sức ổn định. Bởi chỉ cần chậm trễ, bệnh nhân có thể mất cả chân, thậm chí tử vong.

Tại phòng mổ, bệnh nhân được truyền 5 đơn vị máu – tương đương 2 lít – để bù lượng máu mất, đồng thời phẫu thuật được tiến hành ngay.

Tổng cộng trong 5 ngày đầu, bệnh nhân được truyền gần 4 lít máu – tương đương toàn bộ lượng máu trong cơ thể người trưởng thành.

Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cứu sống bệnh nhân gấp. Ảnh: BVCC

Các bác sĩ không có lựa chọn nào khác ngoài việc phải hồi sức và mổ cùng lúc, bởi nếu máu tiếp tục chảy mà không được cầm, mọi nỗ lực truyền máu đều vô nghĩa. Và ngược lại, nếu mô không được nuôi máu kịp thời, sẽ dẫn đến hoại tử, suy đa cơ quan, thậm chí tử vong.

Hình ảnh trong phòng mổ cho thấy tổn thương nghiêm trọng: trên 90% phần mềm chân trái bị dập nát, bao gồm toàn bộ cơ cẳng chân và mặt trong đùi. Da bị lóc toàn bộ từ đùi xuống gan bàn chân, tách rời hoàn toàn khỏi lớp cơ.

Nhiều gân vận động quan trọng như gân Achiles, gân duỗi ngón cái, gân duỗi các ngón bị đứt hoặc bong khỏi cơ. Các khối cơ lớn ở đùi và cẳng chân dập nát nhiều. Xương cổ chân gãy cả hai bên, làm khớp mất vững. Các mạch máu nhỏ gần như bị đứt toàn bộ, may mắn là các mạch máu lớn không bị tổn thương. Đây chính là yếu tố “cứu cánh”, là tia hy vọng duy nhất để giữ lại chân.

Cứu đôi chân bị cán nát nhờ ca mổ thần tốc    

Trong ca mổ, các bác sĩ tiến hành song song nhiều thao tác: cầm máu các mạch nhỏ bằng kẹp và đốt điện, làm sạch mô dập nát, xử lý da bị lóc, nối lại các gân quan trọng, cố định tạm thời hai xương gãy. Mọi thao tác được thực hiện khẩn trương, chính xác.

May mắn đã đến khi sau 5 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định, chân hồng ấm trở lại, không có dấu hiệu hoại tử lan rộng. Các gân nối sống tốt, riêng gân Asin sẽ được xử lý tiếp trong lần mổ sau. Phần da lóc có tiên lượng khả quan, nhiều khả năng giữ được mà không cần ghép diện rộng như dự kiến ban đầu.

Sắp tới, bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi phục hồi phần mềm, sau đó bước vào giai đoạn chỉnh hình xương khớp và tập phục hồi chức năng. Hành trình giành lại sự sống cho đôi chân vẫn còn tiếp diễn, nhưng nhờ sự can thiệp kịp thời, chính xác của đội ngũ y bác sĩ, hy vọng đã được thắp lên từ những giờ phút tưởng chừng tuyệt vọng nhất.