Tình hình tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT tháng 5/2019

BHXH Việt Nam vừa thông tin về tình hình tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT tháng 5/2019.

Về công tác thu và phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN trong tháng 5 cho thấy, số người tham gia: BHXH bắt buộc là 14,6 triệu người; BHXH tự nguyện là 347 nghìn người; BH thất nghiệp là 12,87 triệu người; BHYT là 84 triệu người, đạt tỷ lệ bao phủ 89% dân số.

Số thu trong tháng, toàn Ngành thu được 33.545 tỷ đồng. Lũy kế hết tháng 5/2019, toàn Ngành thu được 136.038 tỷ đồng, đạt 37,8% kế hoạch cả năm; trong đó: thu BHXH 91.796 tỷ đồng, thu BH thất nghiệp 6.892 tỷ đồng, thu BHYT 37.350 tỷ đồng.

Về  giải quyết chế độ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp, BHXH Việt Nam cho biết trong tháng, ước toàn Ngành đã giải quyết 10.503 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; 93.232 người hưởng trợ cấp 1 lần; 904.835 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. Lũy kế 05 tháng đầu năm 2019, ước toàn Ngành đã giải quyết 47.969 hồ sơ hưởng lương hưu và trợ cấp BHXH hàng tháng; giải quyết 346.972 người hưởng trợ cấp 1 lần; 4.132.086 lượt người hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức, phục hồi sức khỏe. Trong tháng, ước cả nước có khoảng 15,4 triệu lượt người khám chữa bệnh (KCB) BHYT; lũy kế 05 tháng đầu năm 2019, có 72,561 triệu lượt người KCB BHYT.

Ước toàn Ngành phối hợp với ngành Lao động - Thương binh và Xã hội giải quyết cho 93.280 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, 3.258 người hưởng kinh phí hỗ trợ học nghề. Lũy kế 05 tháng đầu năm, ước giải quyết cho 280.084 người hưởng chế độ trợ cấp thất nghiệp, 13.693 người hưởng kinh phí hỗ trợ học nghề.

Về tình hình thực hiện KCB BHYT toàn quốc 5 tháng đầu năm. Theo số liệu thống kê tính đến ngày 28/5/2019 trên Hệ thống Thông tin Giám định BHYT của Ngành có: Tổng cộng 68,57 triệu lượt khám chữa bệnh (KCB) BHYT với số tiền đề nghị cơ quan BHXH thanh toán là 37.688,65 tỷ đồng. Trong đó có: 62,41 triệu lượt KCB ngoại trú với số tiền đề nghị cơ quan BHXH thanh toán là 14.786,35 tỷ đồng. 6,16 triệu lượt KCB nội trú với số tiền đề nghị cơ quan BHXH thanh toán là 22.902,3 tỷ đồng.

Về chi trả chế độ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp, trong tháng ước số chi BHXH, BHYT, BH thất nghiệp là 24.947 tỷ đồng. Lũy kế đến hết tháng 5/2019, ước số chi BHXH, BHYT, BHTN là 123.230 tỷ đồng, đạt 43% kế hoạch cả năm; trong đó: chi BHXH từ nguồn Ngân sách Nhà nước là 16.897 tỷ đồng, chi BHXH từ nguồn quỹ BHXH là 62.294 tỷ đồng, chi từ nguồn quỹ BH thất nghiệp là 4.315 tỷ đồng và ước chi KCB BHYT từ nguồn quỹ BHYT là 39.722 tỷ đồng.

Về kết quả công tác thanh tra chuyên ngành (TTCN) 5 tháng đầu năm 2019 tính đến ngày 15/5/2019, tổng số đơn vị sử dụng lao động được TTKT của toàn Ngành là 6.427 đơn vị, trong đó: Số đơn vị được TTCN là 2.589 đơn vị; số đơn vị được kiểm tra là 2.938 đơn vị; số đơn vị được TTKT liên ngành là 900 đơn vị.

Kết quả thực hiện TTCN đóng BHXH, BH thất nghiệp, BHYT: Số lao động chưa đóng, đóng thiếu thời gian phải tham gia là 7.291 lao động; số tiền truy đóng do chưa đóng, đóng thiếu thời gian là 29.134 triệu đồng; số lao động đóng không đúng đối tượng, đóng thừa thời gian là 898 lao động; số tiền thoái thu, hoàn trả do đóng không đúng đối tượng là 1.185 triệu đồng.

Số lao động đóng không đúng mức quy định là 7.577 lao động; số tiền truy đóng do đóng thiếu mức quy định là 7.299 triệu đồng; Số tiền các đơn vị được TTKT nợ khi có Quyết định là 934.117 triệu đồng; số tiền nợ đơn vị đã nộp là 583.212 triệu đồng.

BHXH Việt Nam cũng cho biết, xử lý vi phạm hành chính (VPHC) đã ban hành là 161 quyết định; số tiền xử phạt phải thu là 5.738 triệu đồng; số tiền xử phạt đã thu là 2.682 triệu đồng.

Thu Hà