Tin tức đời sống 26/8: Tán sỏi qua da cho người đàn ông mắc dị tật thận đôi cực hiếm gặp

Tán sỏi qua da cho người đàn ông mắc dị tật thận đôi cực hiếm gặp

Theo báo Sức Khỏe & Đời Sống, khoa Phẫu thuật Tiết niệu & Nam học (Ngoại 7) – Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp vừa thực hiện thành công ca tán sỏi thận qua da cho một người đàn ông 60 tuổi (ở Hài Phòng), mắc dị tật thận đôi cực kỳ hiếm gặp.

Cụ thể, người bệnh nhập viện trong tình trạng đau âm ỉ vùng thắt lưng trái. Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng chuyên sâu như siêu âm, chụp CT, các bác sĩ phát hiện có nhiều viên sỏi thận bên trái, trong đó viên lớn nhất kích thước 12x10mm.

Đặc biệt, hình ảnh chụp cắt lớp cho thấy người bệnh có thận đôi hoàn toàn hai bên, tức là mỗi bên thận đều có hai hệ thống bể thận và niệu quản riêng biệt, khiến cho cấu trúc giải phẫu trở nên phức tạp hơn so với bình thường.

Theo các bác sĩ, cấu trúc thận bất thường khiến việc điều trị sỏi tiết niệu gặp nhiều khó khăn, thách thức. Đặc biệt, nếu không lựa chọn đúng kỹ thuật và vị trí can thiệp, nguy cơ tổn thương mạch máu hoặc bỏ sót sỏi ở hệ bể thận còn lại là rất cao.

Sau hội chẩn liên chuyên khoa, ekip phẫu thuật Khoa Ngoại 7 đã lựa chọn phương pháp tán sỏi qua da kết hợp nội soi nong niệu quản, nhằm tiếp cận chính xác vị trí sỏi và đánh giá toàn diện cấu trúc hệ niệu. Trong quá trình phẫu thuật, ekip đã thực hiện đặt ống thông niệu quản, nong đoạn niệu quản hẹp, sau đó, tiến hành tán sỏi bằng laser năng lượng cao và hút sỏi ra ngoài.

Sau phẫu thuật, người bệnh ổn định nhanh, không ghi nhận biến chứng, rút dẫn lưu sau 2 ngày và xuất viện sau 3 ngày điều trị. Kết quả kiểm tra hình ảnh sau mổ xác nhận không còn sỏi trong hệ tiết niệu.

Theo ThS. BS CKII Lê Quang Hùng – Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu & Nam học Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp, Hải Phòng: "Đây là một trong số rất ít trường hợp trong nước và quốc tế được can thiệp thành công bằng kỹ thuật tán sỏi qua da trên người bệnh có dị tật thận đôi hoàn toàn hai bên.

Thành công này cho thấy năng lực chuyên môn vững vàng và sự chủ động tiếp cận kỹ thuật hiện đại, ít xâm lấn của đội ngũ bác sĩ Khoa Ngoại 7, hướng đến mục tiêu điều trị an toàn – hiệu quả – nhanh hồi phục cho người bệnh".

Mắc sai lầm khi đi câu cá, bệnh nhân 20 tuổi nhập viện

Theo chuyên trang Pháp Luật & Xã Hội, mới đây, khoa Cấp cứu A9 – Bệnh viện 19-8 đã tiếp nhận cấp cứu một trường hợp tai nạn ít gặp nhưng tiềm ẩn nhiều nguy hiểm. Cụ thể, bệnh nhân M.V.N (SN 2005) nhập viện trong tình trạng một lưỡi câu cá găm sâu vào bắp đùi. Tai nạn xảy ra khi bệnh nhân thao tác cất lưỡi câu không đúng cách, dẫn đến mũi câu sắc nhọn mắc vào phần mềm cơ thể.

Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã tiến hành gây tê tại chỗ, mở rộng vết thương để kiểm tra mức độ tổn thương và lấy dị vật ra an toàn. Nhờ xử trí kịp thời và đúng chuyên môn, bệnh nhân đã được cứu chữa, tránh được các biến chứng nguy hiểm.

Theo các bác sĩ, những tai nạn liên quan đến lưỡi câu không phải là hiếm gặp. Dù chỉ là một dụng cụ nhỏ bé, lưỡi câu cá có thể gây ra những tổn thương nặng nề cho phần mềm, mạch máu, thần kinh, thậm chí có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến mắt hoặc vùng mặt nếu bất cẩn trong quá trình sử dụng.

Việc tự ý rút lưỡi câu ra khỏi cơ thể là vô cùng nguy hiểm, bởi mũi câu thường có ngạnh giữ lại, dễ gây tổn thương sâu hơn, làm chảy máu nhiều và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Các bác sĩ khuyến cáo, để phòng ngừa tai nạn đáng tiếc, người dân cần cẩn trọng trong quá trình câu cá cũng như khi bảo quản dụng cụ. Lưỡi câu phải được kiểm tra và cất giữ đúng cách sau khi sử dụng.

Trong một số trường hợp, việc đeo găng tay hoặc kính bảo hộ là cần thiết để hạn chế rủi ro. Đặc biệt, cần tránh hướng lưỡi câu về phía cơ thể hoặc người xung quanh để phòng ngừa sự cố bất ngờ. Khi không may xảy ra tai nạn, tuyệt đối không tự ý rút mũi câu mà phải nhanh chóng đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí đúng chuyên môn.

Bệnh viện 19-8 khuyến nghị, những sự việc như trên là lời nhắc nhở mỗi người về ý thức an toàn trong các hoạt động giải trí thường ngày. Sự cẩn trọng không chỉ giúp bảo vệ sức khỏe bản thân mà còn góp phần ngăn ngừa những hậu quả đáng tiếc có thể xảy ra.

Phẫu thuật lấy thai thành công cho sản phụ ở Tây Ninh mắc bệnh hiếm gặp

Theo Báo Tin Tức và Dân Tộc, ngày 25/8, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) cho biết vừa thực hiện thành công ca mổ lấy thai cho sản phụ mắc hội chứng Budd-Chiari - một căn bệnh hiếm gặp do tắc nghẽn dòng máu ra khỏi gan. Đây được xem là trường hợp hiếm, bởi thai kỳ có thể làm bệnh diễn tiến nặng, nguy cơ tử vong cho mẹ và biến chứng cho thai nhi rất cao.

Bệnh nhân là chị T.T.L.T. (SN 1992, quê Tây Ninh) được chẩn đoán mắc hội chứng Budd-Chiari vào năm 2022 trong tình trạng bụng trướng, đau, bí tiểu kéo dài, ăn uống kém. Sau khi điều trị tại nhiều bệnh viện không hiệu quả, chị được chuyển đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Tại đây, các bác sĩ can thiệp đặt stent tĩnh mạch và điều trị kháng đông, giúp bệnh ổn định và chị trở lại cuộc sống bình thường.

Một năm sau, chị mang thai tự nhiên. Ngay từ đầu thai kỳ, sản phụ được theo dõi chặt chẽ dưới sự phối hợp của các chuyên khoa Tim mạch can thiệp, Sản thường và Gây mê hồi sức của Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Thuốc kháng đông được điều chỉnh phù hợp từng giai đoạn, thai nhi được siêu âm và kiểm tra định kỳ.

Đến tuần thai thứ 38, khi phát hiện thai chậm tăng trưởng và giảm máu nuôi, bệnh viện đã hội chẩn và quyết định mổ lấy thai, ngưng kháng đông kịp thời. Ca phẫu thuật diễn ra an toàn, "mẹ tròn con vuông".

Bác sĩ CKII Ngô Minh Hưng - Trưởng khoa Sản thường, cho biết: “Đây là một trường hợp rất hiếm gặp. Thai kỳ vốn là yếu tố nguy cơ khởi phát Budd-Chiari do tình trạng tăng đông sinh lý. Ở phụ nữ đã mắc bệnh, việc mang thai làm nặng thêm bệnh, nguy cơ tử vong cao nếu chưa điều trị ổn định.

Tỷ lệ có thai và sinh sống thành công rất thấp, chỉ khoảng 20% - 30% phụ nữ Budd-Chiari mạn có thể sinh con, hầu hết đều phải dùng kháng đông trong thai kỳ. Thai cũng dễ gặp biến chứng như sẩy thai, thai chết lưu hoặc thai chậm tăng trưởng trong tử cung”.

Theo bác sĩ, Budd-Chiari là một bệnh lý hiếm gặp với tỷ lệ chỉ khoảng 1/100.000 - 1/2,5 triệu dân. Phụ nữ mắc hội chứng Budd-Chiari chỉ nên mang thai khi bệnh đã được kiểm soát ổn định, sau khi thực hiện các biện pháp can thiệp như nong, đặt stent và dùng thuốc kháng đông dự phòng.

Khi phát hiện có thai, người bệnh cần được khám và hội chẩn đa chuyên khoa gồm Sản, Tim mạch và Huyết học; đánh giá chức năng gan, thận, các chỉ số đông máu và kiểm tra tình trạng stent bằng siêu âm.

Suốt thai kỳ, sản phụ phải được theo dõi chặt chẽ bằng siêu âm hình thái, Doppler mạch máu và các xét nghiệm định kỳ. Trước sinh, thuốc kháng đông phải được ngừng đúng thời điểm để hạn chế nguy cơ chảy máu, đồng thời được khởi động lại sớm sau sinh nhằm phòng ngừa huyết khối và bảo vệ stent.