Tin tức đời sống 14/10: Nữ sinh 17 tuổi nhập viện tâm thần vì thói quen "nhịn ăn sáng + thể dục 3 giờ/ngày"

Nữ sinh 17 tuổi nhập viện tâm thần vì thói quen "nhịn ăn sáng + thể dục 3 giờ/ngày"

VietNamNet dẫn lời bác sĩ Ngô Tuấn Khiêm, Viện Sức khỏe Tâm thần, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội), cho biết đơn vị đang điều trị cho nữ sinh N.T.H (17 tuổi, học cấp 3 tại Hà Nội) nhập viện vì ngất và ăn uống kém.

Theo gia đình, H. trước đây là học sinh vui vẻ, hòa đồng, học giỏi, được thầy cô và bạn bè quý mến. Cách đây 6 tháng, H. nặng 62kg, cao 1m60. Trong một tiết thể dục, em bị bạn bè trêu là béo, thân hình không cân đối. Điều này khiến H. tự ti, cho rằng mình xấu và béo, dẫn đến ngại ra ngoài, đi học hay đến nơi công cộng vì sợ bị trêu chọc.

H. bắt đầu tìm hiểu các phương pháp giảm cân trên mạng xã hội, tự áp dụng chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt: Giảm cơm, bỏ đồ ngọt, nhịn ăn sáng, cắt giảm 2/3 khẩu phần ăn hằng ngày, đồng thời tập thể dục cường độ cao 2-3 giờ/ngày. Sau đó, H. giảm gần 10kg, nhưng cơ thể trở nên gầy gò, mệt mỏi, chậm chạp. Dù vậy, khi nhìn vào gương, H. vẫn thấy mình chưa đủ gầy, thậm chí nghĩ bụng còn béo. Em tiếp tục duy trì chế độ ăn kiêng khắc nghiệt và tập luyện vì sợ tăng cân và bị chế nhạo. H. mất kinh nguyệt 3 tháng, nhưng từ chối đi khám dù gia đình khuyên can.

Một tháng trước khi nhập viện, H. chỉ còn 45kg. Dù gia đình khuyên ngừng ăn kiêng và tập luyện điều độ, H. vẫn lo sợ tăng cân, chỉ ăn vài thìa cơm trắng mỗi ngày, gần như không nạp protein. Chiều nhập viện, H. ngất tại nhà, được đưa đến Bệnh viện Bạch Mai. Tại đây, em chỉ còn 42kg, BMI 16,4, mạch chậm, ăn uống kém. Qua thăm khám, H. được chẩn đoán mắc chứng chán ăn tâm thần, có biểu hiện sụt cân nhanh, ám ảnh tập thể dục để giảm cân.

Các bác sĩ theo dõi chế độ ăn của H. theo hướng dẫn chuyên khoa dinh dưỡng. Sau 6 ngày điều trị, mạch của H. tăng lên 56 lần/phút, huyết áp cải thiện (95/60mmHg), em ăn khá hơn, giảm tập luyện quá mức, bớt lo lắng về cân nặng và tăng gần 2kg. Sau 20 ngày, H. ăn uống đạt 80% yêu cầu dinh dưỡng, tăng thêm 2kg, nhưng vẫn sợ béo, dù đã giảm 70% việc tập luyện quá mức.

Bác sĩ Khiêm cho biết, H. được ra viện và hẹn tái khám. Sau 1 tháng, H. cải thiện cảm xúc và ăn uống, đạt yêu cầu về khẩu phần các bữa chính, không còn sợ tăng cân, ngừng tập luyện quá mức và có kinh nguyệt trở lại.

Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Thị Nguyệt Nga, Viện Sức khỏe Tâm thần, cho biết rối loạn ăn uống là tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng, đặc trưng bởi hành vi ăn uống bất thường và ám ảnh về thức ăn, cân nặng hoặc hình dáng cơ thể. Có 4 loại rối loạn ăn uống chính: chán ăn tâm thần, ăn vô độ tâm thần, cuồng ăn tâm thần và các rối loạn ăn uống khác.

Bác sĩ Nga cho rằng hiện nay tỷ lệ mắc rối loạn ăn uống ở trẻ em và thanh thiếu niên (11-19 tuổi) là 1,2% ở nam và 5,7% ở nữ, với xu hướng gia tăng trong những năm gần đây. Giai đoạn giữa đến cuối tuổi vị thành niên là thời điểm đỉnh điểm của các rối loạn này. 

Quá trình điều trị rối loạn ăn uống cần có sự kết hợp của gia đình, việc phát hiện sớm rất quan trọng. 

Hoại tử mông sau khi thuê người rạch mụn tại nhà

Chỉ từ 1-2 nốt mụn nhọt ở vùng mông, ông Đ.Q.T. (76 tuổi, ở Hải Phòng) không ngờ mình lại rơi vào tình trạng nguy kịch.

Theo Dân Trí, 10 ngày trước khi nhập viện, ông T. có xuất hiện mụn nhọt ở mông trái, sau đó nhanh chóng lan rộng thành nhiều ổ sưng tấy.

Người nhà đã mời nhân viên y tế đến chích rạch và tiêm kháng sinh (không rõ loại) tại nhà nhưng tình trạng không thuyên giảm mà ngày càng nặng hơn.

Vùng bệnh lan rộng thành nhiều ổ áp xe lớn, sưng nề, tấy đỏ, thấm dịch, chảy mủ, khiến bệnh nhân sốt cao, suy hô hấp tăng và hạn chế vận động.

Ông được đưa vào bệnh viện gần nhà và được chẩn đoán bị viêm mô bào, sốc nhiễm khuẩn nặng nên lập tức được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Khi nhập Trung tâm Hồi sức tích cực, bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch: phù toàn thân, suy hô hấp phải thở oxy kính 5l/p, vùng mông đùi trái hoại tử rộng 20x30cm, chảy mủ dịch hôi, chỉ số albumin máu rất thấp, ăn uống kém.

Ông phải dùng kháng sinh liều cao kết hợp thuốc vận mạch và các biện pháp hồi sức tích cực.

Bác sĩ Nguyễn Thị Huân (Trung tâm Hồi sức tích cực) cho biết: “Do mắc gout và bệnh đái tháo đường mạn tính nhiều năm nên chỉ một vết thương nhỏ hoặc một nốt mụn nhọt ngoài da cũng có nguy cơ tiến triển nhiễm trùng nặng hơn, hoại tử lan rộng, nguy cơ tử vong cao".

Ông được chuyển đến khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống để tiến hành phẫu thuật cắt lọc vùng khuyết phần mềm mông trái vì có nhiều tổ chức giả mạc và hoại tử.

Sau 15 ngày điều trị tích cực và phẫu thuật cắt lọc hoại tử, tổ chức hạt đã hồng trở lại, tiên lượng có thể tiến hành vá da trong thời gian tới.  

Theo bác sĩ Huân, những người có sức đề kháng yếu như người cao tuổi, đái tháo đường, gout, người xơ gan, dùng coticoid kéo dài… dễ bị vi khuẩn tấn công.

Khi có vết thương ngoài da, cần vệ sinh sát khuẩn ngay, theo dõi cẩn thận và đi khám sớm nếu có dấu hiệu bất thường.

Tuyệt đối không tự ý chích rạch trong môi trường không đảm bảo vô khuẩn, không tự ý dùng thuốc mà không có ý kiến của bác sĩ chuyên khoa, nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời.