Choáng nặng, suy đa tặng vì uống cùng lúc 140 viên thuốc hạ huyết áp

Ngày 23/4, báo Công lý dẫn thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc bệnh viện cứu sống bệnh nhân sử dụng quá liều thuốc hạ huyết áp có biểu hiện choáng nặng, suy đa tạng bằng kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể).

Người phụ nữ choáng nặng, suy đa tặng vì uống cùng lúc 140 viên thuốc hạ huyết áp. Ảnh: Công lý

Đây là trường hợp đầu tiên quá liều thuốc hạ huyết áp được cứu sống bằng kỹ thuật ECMO tại bệnh viện. Bệnh nhân nữ L.H.T.L., 46 tuổi, địa chỉ ở thành phố Cần Thơ được tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào lúc 22h59 ngày 30/3 với tình trạng mạch nhanh, huyết áp thấp.

Thông tin từ gia đình cho biết, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp được chỉ định uống thuốc hàng ngày, cách 24 giờ trước khi nhập viện, bệnh nhân đã uống cùng lúc khoảng 140 viên thuốc Amlodipine 5mg (thuốc điều trị tăng huyết áp nhóm ức chế kênh canxi);

Sau đó, bệnh nhân chóng mặt nhiều, nôn ói được đưa đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang và được hồi sức tích cực, các bác sĩ đánh giá bệnh nhân cần can thiệp chuyên khoa sâu về lĩnh vực hồi sức tích cực nên chuyển tuyến đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Ngay sau khi nhập viện, bệnh nhân được chuyển khoa Hồi sức tích cực – Chống độc. Thời điểm nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng nặng huyết áp thấp, phải sử dụng vận mạch liều cao, toan chuyển hóa nặng, suy đa tạng, bệnh nhân được điều trị tích cực theo phác đồ chuyên sâu và lọc máu liên tục nhằm thăng bằng kiềm toan và ổn định huyết động.

Dù được can thiệp kịp thời, tình trạng của bệnh nhân tiếp tục diễn tiến nặng, xuất hiện suy hô hấp, rối loạn tri giác, có chỉ định đặt nội khí quản thở máy. Huyết áp tiếp tục giảm dù đã phối hợp thuốc liều vận mạch liều cao.

Trước tình trạng sốc kháng trị, tiên lượng tử vong, các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc quyết định thực hiện kỹ thuật ECMO, được xem là biện pháp hồi sức cuối cùng cứu sống bệnh nhân.

Bác sĩ dùng kỹ thuật ECMO để cứu bệnh nhân. Ảnh: VietNamnet 

Theo báo VietNamnet, qua 6 ngày thực hiện kỹ thuật ECMO, tình trạng lâm sàng của bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu cải thiện. Ngoài ra, bệnh nhân còn được thay huyết tương, lọc máu liên tục, truyền đạm, dinh dưỡng,…

Đến ngày thứ 8, các chỉ số cận lâm sàng của bệnh nhân cải thiện rõ rệt và được chỉ định ngừng ECMO, tiếp tục quá trình hồi sức tích cực... Hiện người bệnh ổn định, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các xét nghiệm trở về bình thường và được cho xuất viện.

Đây là trường hợp đầu tiên quá liều thuốc hạ huyết áp được cứu sống bằng kỹ thuật ECMO tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Bác sĩ Dương Thiện Phước, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc cho biết, tình trạng dùng quá liều thuốc ức chế kênh canxi có thể dẫn đến rối loạn chức năng tim nghiêm trọng. Thuốc ức chế các kênh canxi khi dùng quá liều sẽ gây suy tim, giãn mạch và tăng đường huyết.